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2016年04月24日 · 来自专栏 燕京赵氏皮肤科流派 脓疱病（一例） 侯××，女，17岁，简易病历，主诉：面部起脓疱流脓水已十多天。 现病史：面部生脓疱，抓后出脓水，经xx医院诊为“传染性脓疱病”，曾服“牛黄清热散”等药不效，遂来我院门诊。 检査：上额、耳下、背部均有如黄豆大样脓疱，边缘潮红，皮损有糜烂、渗出，部分已结黄色痂皮。尤以上额部皮损较多。 脉象：弦数。 舌象：舌苔薄白，舌质江。 西医诊断：传染性脓疱病。 中医辨证：肺胃蕴热，外受湿毒。 立法：清热解毒利湿。 方药： 龙胆草三钱 黄芩三钱 栀仁三钱 金银花五钱 连翘四钱 译泻三钱 木通三钱 丹皮三钱 六一散五钱 大青叶三钱 服药三剂后，面部、耳部糜烂、渗出减轻，基底仍潮红，表面偶有脓疱及痂皮。又服三剂，皮损基底潮红消退，未再见新生脓疱，已显露出正常皮肤。临床治愈。 [按语] 本病中医称为黄水疮，多发于夏、秋季，以儿童为多。系因肺胃蕴热，外受湿毒而致。较轻者一般不需内服药，单纯外用药即可治愈。较重者，除了清热解毒之外，还应当注意利湿。赵老医生的习惯用药，即如病例中所举。此外还可用成药如赛金化毒散（附方5）、犀角化毒丹（附方17）。热盛时尚可用少量紫雪散（附方4）。外用药物可使用二妙散（附方68）、如意金黄散（附方6）蜜水调上，痒感明显时可用花椒油调上，或用化毒散软膏薄敷。或用败酱草、公英适量煎水轻轻外冼，或用鲜地黄全草煎水轻洗局部。禁食鱼腥发物和用手搔抓。 |
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