妇人炎症，多是“湿热”？一张方子，清热利湿，疏肝理带 巧妙治理

大家好！我是中医宋红湘，国医大师张磊学术继承人。

我的父亲张磊，从医以来，以“方精、药少、量小、效奇”蜚声中原杏林，父亲不仅在医术上是我学习榜样，在医徳上同样令我致敬。

依稀记得，没遇到那些贫困孤寡患者，父亲不仅为他们免费治病，还会为他们掏路费、药费。

因为行医吃的是良心饭，只有时刻把患者放在心上，才能真正无愧于心。

前不久我门诊上有位患者，女 ，姓张，40岁，已婚已育。

患者放置宫内节育环5年，经常感到下腹胀痛，半年来腹痛频发，白带甚多。

经某医院诊断为“慢性附件炎”，用西药治疗，症状减轻，可一旦停药不久，就又再次发作。

用她自己话来说，一旦发作，下腹胀痛，根本没办法干农活，眼看就要农忙，可身体摊上这种事，真的很闹心。

于是，就找到我，想通过中药调理帮她解决疾痛。

刻诊：脉弦，舌红，苔白微浊。

另外，带下量多，质如涕如脓，气味秽臭。再加：下腹坠痛，腰酸困倦，尿浊。

辩证一番此为肝郁脾虚，湿热下注。治以清热利湿，佐以疏肝理带。

于是开方：黄柏、砂仁、甘草、川萆薢、土茯苓、柴胡、白芍、苍术、白术、川楝子、蒲公英、鸡冠花、败酱草。每日1剂，水煎服。

随后划价，可见她一脸愁容。

见此状，我便低声询问：发生什么事了吗？

她说，手机里没多少钱了，等着老公转来钱，可一想他上夜班，此刻应该在休息，又不忍心打扰他。

听完，我就让助理，帮她充上钱。

她开始拒绝。宋主任，那能让你来垫钱呢，这样，算我借你的，回头我还你。

为了让她安心拿药，我说，可以的。

就这样，她取完药，向我道别。

我知道，个人的力量说小不小说大也不大。

遇到类似的情况，我始终坚持：帮一个算一个。几百块钱的药费，对我不算什么，可对患者却不同。

很多女性，因为过于为家庭考虑，受限于经济有限，很大可能会因几千块、甚至几百块的药费，而放弃治疗，不把小病当回事，而一直拖下去，不知不觉小病拖成大病。

因此，这里想对正在受疾病折磨的女性朋友，说一句:能力允许范围之内，一定得对自己好些。

因为一个女性的幸福、健康程度，会影响这个家庭的未来走势。

我也是女性，十分了解姐妹们的内心，但若长远想呢？一味地自我牺牲，往往会把自己先累垮、病垮。

回到医案中，患者服药后，效果怎样呢？

3日后和患者再次沟通，腹痛减轻，带下减少，药已中病，遵法守方再服5剂，症状症愈。

妇检：双侧附件无压痛，无增粗感。

为何这样开方呢？

《傅青主女科》曰：“带下俱是湿症。”

患者腹痛、带下皆因湿热下注，损伤冲任而作，带多如涕，秽臭，尿浊，舌红脉滑，此乃湿邪偏盛，湿热内滞之象。

所以，导致患者下腹胀痛，半年来腹痛频发，白带甚多的原因，就因为湿热在“捣乱”

再看下方义：方中二术、萆薢、土茯苓利水渗湿，黄柏、蒲公英、鸡冠花清热解毒理带，柴胡、白芍、甘草、砂仁、川楝子疏肝理气止痛。

我是@中医宋红湘主任你的中医朋友，如有问题，欢迎留言。文章中方子如有需要，还请在中医人士辨证加减后使用。