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我不建议前列腺增生患者手术,我永远忘不了,倪师在会上的哀叹

 新用户46775957 2023-02-24 发布于四川

倪海厦在研讨会上哀叹:中医将死于傲慢和狭隘。

当时我还比较年轻,不懂得这句话的意义,但是当我在临床待了几十年之后,我才慢慢明白,他为什么这样说。

中医可以治病吗?当然可以,但是随着老一代中医们的离去,更多的患者甚至可能带来一门医科的消亡,比如尺挠骨分离和强制性脊柱炎,焦树德去世了,就没法治了。

到底是不愿意教,还是没人学,这些我们都不得而知。但是如果每一个人都像西医那样,生产出一种药,就申请出专利,然后一辈子靠这个药赚钱,如果中医也把方子藏着掖着,那和他们有什么区别?

怎么形容?傲慢、狭隘,和倪师说的一模一样。

渐渐地明白这个道理之后,我开始在网上发布我的一些治愈医案,以及所使用的方子,但是因为中医是讲究辨证开药的,所以我将方子里的一些剂量都抹去了。

这是大概三个月前的一位患者,患者当时尿频、尿急伴有急迫性尿失禁已经2年有余了,最近一个月忽然加重。在医院检查之后开了药,症状有所缓解,患者也就没有再重视,但是一周前复发。

再次去医院检查诊治,医生要求患者进行手术治疗。患者不愿,遂来我处就诊。

患者前来就诊时,尿频、夜尿5~6次,尿急常伴有急迫性尿失禁,尿不尽感觉严重,口苦黏腻,睡眠也很差。

经过问诊和观察,患者舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。我诊断患者为癃闭,症属湿热下注,治法以健脾补气、清热利湿,通利小便。

拟下处方,生黄芪、白术、黄柏、牛膝、三棱、莪术、薏苡仁、茯苓、党参、柴胡、瞿麦、萹蓄、陈皮、白芍、生甘草。

服7日后,患者尿急症状明显减轻,夜尿次数减少,阴囊潮湿、口苦、口黏腻症状显著缓解,大便也较前改善。

饮食也显著改善,根据患者舌红、苔黄腻,脉滑数情况,上方不变,续服14日后,患者诸症消失。

中医对癃闭的治疗有悠久的历史,而且对其已有深刻的认识。本病为泌尿外科常见病之一,病因病机复杂多变,且兼夹症、并发症多的特点。

中医药有明显改善癃闭所引起的症状的疗效。湿热下注证,是该病的主要证型之一。

目前在临床治疗中很多医生治疗时,单用清利湿热之剂清其热而去其湿。忽略了该病患者大都年龄较大,不可单用清热利湿之剂治疗,应在健脾补气基础上进行利湿清热。

我认为老年湿热之症在于年老,脾虚运化水湿功能减退,所以才使水湿积聚体内流注下焦而发病。所以在治疗湿热下注型癃闭时,应明确何为本何为标,重视标本同治,才能祛邪而不伤正气。

方中黄芪、白术、党参、薏苡仁、茯苓、陈皮补气健脾、利湿。

黄柏、牛膝、瞿麦、萹蓄清热利湿、通利小便。

三棱、莪术活血化瘀、软坚散结。

白芍、甘草缓解痉挛、治疗尿急之症。

诸药合用共奏补脾益气、清热利湿、活血通利之功。

我在临床待了近40年,最大的感受就是:中医治病,辩的是虚实奇正,调的是阴阳平衡。

我写这篇文章,不是为了吹嘘中医多么地好,只是为了让更多的患者,在求诊的时候,多一个选择,多一条治病的道路。

中医有什么方子也不会藏着掖着,哪怕是这篇文章有一位患者看到,那就证明我的努力没有白费!

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