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51、 支气管哮喘属于
A、I型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅳ型超敏反应
D、Ⅲ型超敏反应
E、迟发型超敏反应 【正确答案】 A 【答案解析】 Ⅰ型超敏反映性疾病常见的有过敏性休克、皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应和消化道过敏反应。
52、 人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A、肝、骨和肾
B、肠、骨和肾
C、肠、骨和肝
D、肠、肝和肾
E、胃、骨和肾
【正确答案】 B 【答案解析】 钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、肾、骨的调解下进行。
53、 维生素D中毒可致
A、血钙升高，血磷降低
B、血钙降低，血磷升高
C、血钙升高，血磷升高
D、血钙降低，血磷降低
E、尿钙降低，尿磷升高
【正确答案】 C 【答案解析】 由于维生素D的活性促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。
54、 ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为
A、肝脏＞心脏＞肾脏＞骨骼肌
B、肝脏＞肾脏＞心脏＞骨骼肌
C、肝脏＞骨骼肌＞肾脏＞心脏
D、肝脏＞骨骼肌＞心脏＞肾脏
E、肾脏＞肝脏＞心脏＞骨骼肌
【正确答案】 B 【答案解析】 本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在'于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。
55、 碱性磷酸酶的6种同工酶中，来自肝脏的为
A、ALP1
B、ALP2
C、ALP3
D、ALP4
E、ALP5
【正确答案】 B 【答案解析】 本题考查ALP同工酶的来源，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠。
56、 关于酮症性酸中毒，叙述错误的是
A、肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高
B、出现酮血症和酮尿症
C、可有高钾血症
D、可有严重脱水
E、必有低钾血症
【正确答案】 E 【答案解析】 考查糖尿病的急性并发症的特点，糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症，这是由于蛋白质分解增强，糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。
57、 出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应
A、慢性粒细胞白血瘸
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
【正确答案】 B 【答案解析】 MDS出现明显的病态造血，此时有核红PAS染色为阳性。
58、 与浆细胞特征不符合的是
A、核偏位
B、可见核旁淡染区
C、胞浆内可见Auer小体
D、胞浆有泡沫感
E、核染色质浓密成块
【正确答案】 C 【答案解析】 Auer小体是急性淋巴细胞白血病的特征性疾病。
59、 造血干细胞的免疫标记是
A、CD14
B、CD19
C、CD34
D、CD38
E、CD41
【正确答案】 C 【答案解析】 在本题5个选型中，只有CD34是造血干细胞的免疫标记。
60、 下列以选择性蛋白尿为主的疾病是
A、糖尿病性肾炎
B、膜增生性肾炎
C、局灶性肾小球硬化
D、红斑狼疮性肾炎
E、早期肾小球肾炎
【正确答案】 E 【答案解析】 非选择性蛋白尿多见于原发性肾小球疾病，如急进行肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增性肾炎，及继发性肾小球肾炎，如糖尿病肾炎，红斑狼疮性肾炎等。
61、 糖尿病患者最常见的是
A、尿量少，比密升高
B、尿量多，比密低
C、尿量多，比密高
D、尿量少，比密低
E、尿量多，比密正常
【正确答案】 C 【答案解析】 糖尿病患者由于尿液中含有大量的葡萄糖，尿液比密高；由于渗透性利尿作用，尿量增多。
62、 不能用于尿本周蛋白检测的是
A、蛋白电泳法
B、加热醋酸法
C、热沉淀溶解法
D、对甲苯磺酸法
E、免疫速率散射浊度法
【正确答案】 B 【答案解析】 本周蛋白检测方法有：免疫速率散射浊度法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、热沉淀-溶解法。加热醋酸法主要检测清蛋白和球蛋白。
63、 正常人剧烈运动后，尿液中可出现
A、红细胞管型
B、透明管型
C、颗粒管型
D、白细胞管型
E、蜡样管型
【正确答案】 B 【答案解析】 除透明管型可见于生理情况，其他管型见于肾实质病理改变。
64、 下列哪项不是羊水的来源
A、母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液
B、胎儿脐带产生的透析液
C、胎盘表面羊膜产生的透析液
D、胎儿尿
E、母体的脑脊液
【正确答案】 E 【答案解析】 羊水的来源有母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液；胎儿脐带的胎盘表面羊膜及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液；妊娠11-14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一。
65、 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A、缺铁性贫血
B、小细胞均一性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红纲胞增多症
E、巨幼细胞贫血
【正确答案】 B 【答案解析】 红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。
66、 红细胞分布宽度(RDW)可用于估计
A、红细胞数
B、Hct
C、血红蛋白浓度
D、血红蛋白量
E、红细胞体积分布宽度
【正确答案】 E 【答案解析】 红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标，常用变异系数(CV)表示。
67、 嗜碱性粒细胞增多可见于
A、慢性粒细胞白血病
B、应激反应
C、库欣综合征
D、甲状腺功能亢进症
E、速发型超敏反应
【正确答案】 A 【答案解析】 嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值＞0.05×109／L。常见于①过敏性或炎症性疾病；②骨髓增生性疾病；③嗜碱性粒细胞白血病；④骨髓增殖性疾病。
68、 机会性性致病寄生虫是指
A、兼性寄生虫
B、专性寄生虫
C、偶然寄生虫
D、免疫功能正常时致病的寄生虫
E、免疫功能异常时致病的寄生虫
【正确答案】 E 【答案解析】 在正常情况下，人体内部和体表存在相当数量的正常寄生物群（包括寄生虫、细菌、病毒和霉菌）。当正常生理条件发生变化，机体抵抗力降低时，本来不致病或致病力很弱的寄生物，导致严重或致死性感染的病理现象，这种现象称为机会性感染。
69、 医院感染环境检测的主要对象，不包括
A、手术室
B、重症监护病房
C、血液透析室
D、机关办公室
E、临床实验室
【正确答案】 D
【答案解析】 70、 梅毒传染性最强的病程是
A、潜伏期
B、第一期
C、第二期
D、第三期
E、恢复期 【正确答案】 B 【答案解析】 未经治疗的病人在感染梅毒螺旋体1-2年内最具传染性，尤其是早期梅毒病人其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此传染性最强。
71、 幽门螺杆菌引起的是
A、慢性胃炎
B、慢性气管炎
C、慢性肺炎
D、肠道感染
E、慢性支气管炎
【正确答案】 A 【答案解析】 幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
72、 HLA分型的临床应用最重要的是
A、疾病的确定诊断
B、寻找与某些疾病的相关性
C、器官移植前的组织配型
D、输血前的检查
E、疾病预后的判断
【正确答案】 C 【答案解析】 HLA分型的临床应用最重要的是器官移植前的组织配型。
73、 沉淀反应的抗原是
A、颗粒性抗原
B、可溶性抗原
C、半抗原
D、超抗原
E、致敏抗原
【正确答案】 B 【答案解析】 沉淀反应是一种血清学反应。可溶性抗原与相应抗体结合，在有适量电介质存在下，经过一定时间，形成肉眼可见的沉淀物。沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等。
74、 关于甲状腺素的叙述不正确的是
A、在甲状腺滤泡上皮细胞中合成
B、血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合
C、主要和甲状腺素结合球蛋白结合
D、结合的甲状腺素才能进入靶细胞发挥作用
E、其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节
【正确答案】 D
【答案解析】 75、 具有毒性的胆红素是
A、非结合胆红素
B、结合胆红素
C、蛋白非结合胆红素
D、α组分胆红素
E、β组分胆红素 【正确答案】 C
【答案解析】 76、 P50是
A、血氧饱和度达到50％时相应的PCO2
B、血氧饱和度达到50％时相应的PO2
C、血氧饱和度达到100％时相应的PCO2
D、血氧饱和度达到30％时相应的PC02
E、血氧饱和度达到60％时相应的PO2 【正确答案】 B
【答案解析】 血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反应氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标，正常情况下为26.6mmHg。 77、 关于钾的叙述，不正确的是
A、钾主要分布在细胞内液，只有2％在细胞外液
B、血浆钾浓度要比血清钾浓度高约0.5mmol／L左右
C、细胞内、外液中钾的浓度巨大差别主要依赖细胞膜上的钠泵作用
D、血清钾并不能准确反映体内总钾量
E、血清钾高于5.5mmol／L以上，称为高血钾 【正确答案】 B
【答案解析】 78、 下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是
A、缺铁性贫血
B、骨髓纤维化
C、急性粒细脓白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、巨幼细胞性贫血 【正确答案】 B
【答案解析】 骨髓活检病理特征为出现成纤维细胞，纤维细胞，网状纤维，胶原纤维和骨质增生而造血细胞相对减少，脾、肝等骨髓外组织有髓外造血现象。 79、 确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A、白细胞明显增高
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低
C、骨髓增生极度活跃
D、Ph染色体阳性
E、外周血出现幼稚阶段粒细胞 【正确答案】 D
【答案解析】 Ph染色体是一种特异性染色体。它是从慢性粒细胞白血病（CML）患者的外周血细胞中发现，故命名为Ph染色体。 80、 血红蛋白病的确诊试验是
A、血红蛋白电泳
B、红细胞形态检查
C、白身溶血试验
D、Coombs试验
E、蔗糖溶血试验 【正确答案】 A
【答案解析】 各种血红蛋白的等电点不同的特点，在一定pH缓冲液中所带的正、负电荷不同，经电泳后各血红蛋白的移动方向不同。临床意义该试验是为了确诊是否有异常血红蛋白存在，以及各种血红蛋白的比例。 81、 人类最初的造血中心是
A、血岛
B、骨髓
C、胸腺
D、淋巴结
E、肝脏 【正确答案】 A
【答案解析】 人类最初的造血中心血岛。 82、 第一管脑脊液标本用于
A、理学检查
B、细菌检查
C、免疫学检查
D、显微镜检查
E、化学检查 【正确答案】 B
【答案解析】 第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查。 83、 为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是
A、甲醛
B、麝香草酚
C、甲苯
D、冰乙酸
E、浓盐酸 【正确答案】 C
【答案解析】 保存尿液中化学成分，最好的防腐剂甲苯。 84、 有关Rh血型不合溶血病描述正确的是
A、以D抗原不合多见
B、多发生于第1胎
C、临床症状轻
D、发生于Rh阳性母亲
E、母体无高效价的IgG抗体 【正确答案】 A
【答案解析】 85、 不影响红细胞形态和体积的草酸盐抗凝剂是
A、草酸钾
B、草酸钠
C、草酸铵
D、双草酸盐
E、枸橼酸钠 【正确答案】 D
【答案解析】 双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检查，不适于血小板计数、白细胞分类计数。 86、 血浆的比重与下列物质有关的是
A、红细胞含量
B、血红蛋白含量
C、白细胞含量
D、血浆内蛋白浓度
E、血小板含量 【正确答案】 D
【答案解析】 血液中红细胞数愈多则血液比重愈大，血浆中蛋白质含量愈多则血浆比重愈大。血液比重大于血浆，说明红细胞比重大于血浆。 87、 急性白血病和慢性白血病的最主要区别
A、贫血程度
B、病程长短
C、出血程度
D、骨髓白血病细胞的分化程度
E、周围血白细胞数目多少 【正确答案】 D
【答案解析】 白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段称为急性白血病，阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。 二、以下试题均有一个共同题干，每条题干下有若干子题，并且有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个正确答案
患者，女性，新生儿。出生2d全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素400μmol／L，考虑是否为新生儿溶血症。
88、 为查清病因，最关键的检查项目是
A、RBC
B、HGB
C、WBC
D、Hct
E、患儿及父母亲血型 【正确答案】 E
【答案解析】 89、 若患儿血型为B型，母亲为0型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是
A、补体测定
B、特异性IgE测定
C、特异性IC测定
D、直接Coombs试验
E、间接Coombs试验 【正确答案】 E
【答案解析】 患者腹泻米泔水样便，镜检见流星样运动菌体，接种庆大霉素琼脂，经培养后获得可疑菌落
90、 若可疑菌落的细菌与01群霍乱弧菌血清发生凝集，为进一步确定其生物型，可进行的试验是
A、霍乱红试验
B、氧化酶试验
C、多黏菌素B敏感试验
D、涂片革兰染色镜检
E、葡萄糖0-F试验 【正确答案】 A
【答案解析】 91、 不属于霍乱弧菌血清型的是
A、小川型
B、稻叶型
C、彦岛型
D、0139
E、O157：H7 【正确答案】 E
【答案解析】 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A.一方受益，另一方受害
B.一方受益，另一方无害
C.双方受益
D.双方受害
E.双方都无利也无害
92、 共栖
【正确答案】 B
【答案解析】 93、 寄生生活
【正确答案】 A
【答案解析】 A.代谢性酸中毒
B.代谢新碱中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.急性呼吸性碱中毒
E.慢性呼吸性酸中毒
94、 原发HCO3-降低
【正确答案】 A
【答案解析】 95、 原发HCO3-升高
【正确答案】 B
【答案解析】 96、 原发PCO2降低
【正确答案】 B
【答案解析】 A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞
B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性
C.原始细胞电镜PPO阳性
D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞
E.临床浸润症状较为明显
97、 AML-M2
【正确答案】 A
【答案解析】 98、 AML-M7
【正确答案】 C
【答案解析】 99、 AML-M6
【正确答案】 B
【答案解析】 100、 AML-M3
【正确答案】 D 【答案解析】
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