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跟师一日一得之临证取象(103)观物取象|口干用桂附地黄丸加生脉饮

 罾事物语 2022-06-30 发布于湖南

作者:曾培杰/陈创涛

口干用桂附地黄丸加生脉饮

有个病人来复诊,她说这几个月口干,吃了几付中药后,觉得效果很好。

老师说,那就继续守方。我们一看方子,居然是桂附地黄丸加生脉饮。

这个病人尺脉沉弱关郁,寸脉也不足,很明显有脾肾阳虚,不能气化,水津就不能滋养咽喉。就像烧柴火的锅灶里没火或火力不够,水就不能蒸腾气化,锅盖就很干燥。

如果下面的火旺,锅里的水又充足,水一旦蒸腾气化,整个锅盖就很湿润。对应我们人体而言,下焦命门、肾就像锅下的火,中上焦脾胃和肺就像锅,咽喉、口腔甚至头面、皮肤就像锅盖。你要让锅盖湿润光泽,一个是锅里的水要足够,另一个就是锅下的火要旺。

老师用生脉饮就是直接给锅里注水,能养其阴,用桂附地黄丸就是直接给锅下加把火,能助其气,这样身体的阴精经过阳气蒸腾气化。不单口干可以解除,就连皮肤也会比以前更润泽,这个思路不就是一个美容养颜的大法吗?

这种调身体是由内而外的,比单纯的养颜要好、要持久,是通过内壮脏腑精气而达到向外滋养口腔容颜的效果。老师说这个法用得好,可以治疗很多疑难杂病,临床只需要把握好肾阴阳两虚、肺气阴不足这点就可以随手用之。

回想老师以前治疗皮肤干燥的病人都会用到桂枝汤加附子、白术,这思路正是通过温化中下焦脾肾,开宣上焦心肺,让身体阴液能充分滋养到皮肤。

附子就是给肾阳虚的病人下焦加把火,使阴液能往上蒸腾。

白术能把脾气散精上归于肺,肺主皮毛,这样皮毛就自然滋润了。

桂枝汤能强大心脏,使上焦心肺能宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,这样锅盖也就滋润光泽了。


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