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腰痛(中医内科学)-青笋笔记​

 壹亩莳 2022-07-01 发布于浙江
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中医内科学

考点精要

腰痛:是以腰脊或脊旁部位疼痛为主要表现的病证。

 历史沿革 

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历史沿革(点击看大图)

  病因病机  

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腰痛是因外邪侵袭、体虚年老、跌仆闪挫引起经脉受阻,气血不畅;或肾气亏虚,腰府失养;或气血阻滞,瘀血留着而为病。

1.病因:

①外邪侵袭(腰府失护,风、寒、湿、热等六淫之邪乘虚侵入,经脉受阻);

②体虚年老(肾之精气亏虚,无以濡养筋脉);

③跌仆闪挫(经络气血运行不畅,气血阻滞不通,瘀血留着)。

2.病位:,与膀胱经、督脉、带脉和足少阴肾经等经脉密切相关。

3.基本病机:邪阻经脉,腰府失养。

  辨证论治  

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1.辨证论治

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辨证论治(点击看大图)

2.辨证要点

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辨外感内伤(点击看大图)

  必备经典  

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1.腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。

——《素问·脉要精微论》

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2.肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。

——《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》

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