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腰痛案例一则

 善德rbgs91lsju 2022-07-06 发表于四川

甘草中医

6月14日,一患者因背痛、腰痛一年余就诊。

54岁女性,腰痛多年,近半月后背肩胛骨附近疼痛明显,汗多畏冷,身体酸重,下肢明显,眠差易醒,寸脉沉弱,关脉沉弦小紧,尺脉弱,舌暗红胖大苔薄。

阳气不足,精血亦亏,表虚湿困,处方如下:

防己9g   生黄芪12g   甘草6g   白术6g 

独活30g 桑寄生30g   秦艽9g   防风9g

细辛3g   全当归12g   川芎9g   地黄30g

白芍9g   酸枣仁15g   肉桂3g

处方7付,水煎服,嘱患者禁服生冷肥甘,及时更换湿衣。

6月21日患者复诊,告知服药后腰痛改善明显,后背仍略有疼痛,原方去肉桂,加炮附子15g,仍处方7付。

6月28日三诊,腰痛基本消失,后背疼痛也明显改善。原方不变,继服7付。


平脉辨病思路:

沉潜水蓄,支饮急弦;寸脉弱者,阳气微;尺脉弱者,荣气不足;

湿家之为病,一身尽疼;

风湿,脉浮,身重,汗出恶风,防己黄芪汤主之;

夫腰背痛者,皆由肾气虚弱、卧冷湿地当风得之,不时速治,喜流入脚膝为偏枯冷痹缓弱疼重、或腰痛挛脚重痹,宜急服此方(独活寄生汤)。

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