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​当代中医师灵验奇方真传——百合生地汤合逍遥散加减治经行耳衄

 虚竹怀远 2022-07-07 发布于湖北

百合生地汤合逍遥散加减治经行耳衄

张毓汉,主治医师(四川省开县中医函授站 邮编

634400)。

主治

经行耳衄。

处方

百合,生地各18克,白芍15克,柴胡、牛膝、薄荷各9克,女贞子、茯苓各12克,生龙骨、生牡蛎各20克,甘草6克。

用法

水煎服。

疗效

陈x,女,35岁。1991年5月12日诊。患者平素月经量多,近半年来每次月经来潮时左耳内有少量渗血,胸胁胀闷,口苦,头痛,经净一至两天后耳内出血消失,诸症缓解,下次经来时又复发如故。最近3个月,经期提前,左耳出血前有灼热搔痒的先兆,且出血较前明显,伴小腹、乳房胀痛,烦躁易怒,夜间时有惊呼怪叫现象,经青霉素、已烯雌酚等治疗,疗效不佳。查见

形体消瘦,眼结膜红赤,左耳内有渗血,耳屏间切迹处有血痂少许,舌尖略红赤,脉弦细。自诉18岁时曾患右侧中耳炎,血常规、胸透无异常,Bp16/11kPa,五官科检查双耳无肿胀、破损病灶、证属肝郁血热,冲气上逆,治以疏肝凉血,滋阴镇逆之法,方用百合生地龙牡合逍遥散加减。连服3剂,耳内出血缓解,仍觉口苦干,耳内有一阵阵灼热不适感。前方去生龙、牡,加枸杞18克,地骨皮12克,继服5剂,诸证悉除。嘱其每次经来前2天服第一手方5剂,连服5个周期。自动停药,随访年余未复发。

按语

经行耳衄,临床极为少见,现代医学认为与神经精神因素及内分泌功能变化有关。本例患者经行耳衄伴有明显肝气不舒及血热上冲的症状,其本质在于肝的阴阳失调,“气有余便是头”,上则伤络,下则动经,内则扰神,故有经期提前,耳内灼热出血,心烦易惊等症,笔者以百合生地龙牡合逍遥散加减图治,除郁结即所以散热,降气即所以灭火,镇浮阳即所以安神,滋阴液即所以平亢。肝之阴阳得以协理,郁火冲气得以平降,经行耳衄自愈。

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