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【有话直说】健康告知二三事儿~

 童保探险 2022-07-07 发布于北京

全文预计阅读时长

3分钟
作者:童童
长期主义者
微信:tongyeskr
标签:养老金、高端医疗、教育金
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   爱存钱、懂生活、想规划的攒钱达人   


01、

要双赢,不要埋雷!
想买保险,有体况异常~

客户又不想如实告知,还卖吗?

健康告知的重要性,童童真的反复在提。

我说说我的想法:

体况有明显异常,肯定需要告知,又不想告知的~

对不起,咱们达不成共识,你找别人买去。

做为有职业操守,且品行很端正的经纪人~

我不会为了一点蝇头小利,让你们的保单产生任何有可能发生的风险。

你们的单子有纠纷,说实话,将来麻烦的是你,也是我。

我是你们的委托人,大家委托我办事,那保单出纠纷了,我就得去和保险公司撕X。

就得拉上我们的法务部,去维护大家的权益,这不是我想要的结果。

所以,如果你们不想告知,那么,对不起~

这单子我不接,这钱我不赚!

这是对你我,对保险公司,对我们经纪公司,四方负责。

经纪人有义务提前帮客户规避这些风险。

而不是为了一己私利,耍个嘴皮子,让客户悄摸着投了!

从效率和省心方面而言,现在做好告知~

提供好核保资料需要花的时间~

肯定远远少于万一将来有纠纷去处理的时间,一劳永逸。

童童提倡:

严进宽出,而非宽进严出。

希望大家能理解!

有人让你不告知直接投,反向思考下:

为什么一定需要告知的事项,这个人让我不告知 ?

我到底为谁好?

希望大家对自己动辄几万的保费~

对自己的时间、对保险的严谨性,都尊重起来。

我们需要双赢,而不是埋雷!


02、

我们为何而战?

前段时间听了咱们医疗部老师的直播课。

有一个案例让我印象深刻:


某客户购买了高端医疗,后来申请肠镜胃镜的理赔。

从客户胃镜报告来看,有浅表性胃炎。

保险公司走访后,拒赔~

关于胃镜方面的检查拒绝赔付,肠镜的检查可以理赔。

经纪人去电告知客户没有过胃炎~

但从走访调查看,客户13年做过肠胃镜。

保司让客户提供13年的肠胃镜报告~

如果有报告佐证自己没问题,则可赔付,否则依然拒赔。

咱们同事和医疗部是怎么争取的?

客户13年的肠胃镜报告,不会刻意保留这么久!

而且也没法去医院调取。

如果保险公司可以走访调查13年有记录~

那么也请一同确认客户的肠胃镜结果,再提出反驳。

如果无法提供过往肠胃镜结果~

请问:何来依据确定客户的胃炎是既往症?

一来二去的沟通中,我们同事和医疗部最终为客户争取到理赔。

这是个非常典型的医疗险拒赔案例。

其中对错,明眼人也知道怎么回事,咱们不过多讨论。

当然,不是每个客户都如这个客户这么幸运。

如果保险公司能调取出当时的报告,拒赔就是板上钉钉的事情。

仅仅因为你是我客户,我必须为你争取权益!

我会为你而战,也希望一开始得到你的尊重。

仅此而已~


03、

掏心窝的话,真相很残酷

医疗部理赔岗老师带来的分享,我有几点感受~

这几点容易被客户忽视,童童大概列几条:

1、不如实告知,非常容易引发理赔纠纷。

不要怀疑保险公司的调查能力。

目前我们医疗部接手的案例,概率并不低。

虽然有些案例被大家努力翻盘,最后给客户赔了。

但中间和保险公司的抗衡不是三五回,而是拉锯战。

我不希望自己客户发生理赔纠纷!

2、有了高端医疗,什么都可以报销吗?

不是,常规免责事项很多。

99%的高端医疗对于视力检查,实验性检查,中药保健,基因检测,睡眠障碍,美容整形,不孕治疗等,都不会理赔。

因为不是合理且必须的医疗费。

并不是花几万买了高端医疗,理所当然什么都能报。

保险公司得合理控制成本,便于产品的持续性运营和公司的良性发展。

3、卖高端医疗赚钱吗?

非常少,基本上是赚着卖白菜的钱,操着卖白fen的心。

而且还是一个高频服务的产品类别。

稍微大点的case就得花十天半个月甚至几个月去处理。

这还是比较顺利的情况。

4、我为什么卖高端医疗?

有部分客户就诊,从来都不去公立医院。

只去几家特定的私立医院,比如和睦家、美中宜和等~

还有客户想报销私立医院打疫苗的费用等。

只有高端医疗能满足大家的诉求。

做为大家身边的风险顾问,几乎各个层次的人群都会接触。

想给到所有人适合的、公允的方案,高端医疗是其中一个环节。

高端医疗是为数不多可以对接全球医疗资源的险种。

5、如何看待拒赔?

童童会再三强调如实告知的重要性。

如果不告知,后果大家自己承担。

我们也会去争取,但已然变味。

我们的合作方对我们的信任也会大打折扣。

说白了,这不是件良性循环的事情。

对于此类拒赔,我们很坦然。

对于保险公司的蛮横拒赔,我们抗衡到底。

不惜一切代价,一切时间,去争取,去维护客户利益。

医疗险为什么值得买:

不用借钱,不用求人,不用欠人情,更不用慌张。

一张医疗险保单便可迅速触达最好的医疗资源。
 
高端医疗,更是让我们在面对疾病时有尊严的就医,有底气的康复。

让我们面对疾病时能从容淡定。

但,也希望大家买的踏踏实实,这是重点~

愿大家买对产品,做好健康告知,踏踏实实拥有保障!


04、

健康告知怎么做?

️原则上,咱们内陆遵循的是有限告知原则。

也就是保险公司问什么,咱们答什么~

童童梳理了健康告知的框架:

每款产品告知都不一样,一案一议哦~



最近有需要规划的客户,可以提前梳理好自己的体况,捋出一二三条~

️温馨提示:

有需要告知的事项,最好提前和我确认下~

到底需不需要告知?怎么告知?

咱们提前梳理好~
好了,以上就是今天的分享,我是童童,我们下期见~


05、

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