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今天说一下心肺气虚、心血淤阻型心衰中医该怎么治！ 进入正文之前，我要先就这个证型啰嗦两句！ 一般这种证型，都说明患者在心衰之前，曾经肺部受损，或许是支气管炎，也可能是尘阻肺、哮喘等等，都有可能，但最起码，患过或者本就有肺部疾病！ 尤其是现在新冠疫情肆虐，若是控制不好，对心脏也有很大的损害，心衰患者会更加危险！ 我怎么知道？ 我不光知道这个，我还知道这类患者经常感觉胸闷气喘、心悸，活动以后会加重症状；乏力、精神差，经常咳嗽。 我会算命么？不是！只是因为我是大夫而已！ 先看这个证型，心肺气虚！ 为什么着重强调肺？因为这个证型的患者的心衰就是被肺病引起的！ 我可能不了解也不擅长肺部疾病，但是我了解心脏的病，也一定擅长治心脏的病！ 肺部久病，正气定然不足，病气必定损耗正气。 说简单点，就是肺部一直在打仗，抵御外敌入侵，打仗是不是就要死人？ 不管是敌军还是我方军队都会死人，时间长了，就算没被入侵成功，咱们自己国家的大好儿郎也死了不少，国家自然元气大伤！毕竟青壮年是劳动力啊！ 而且肺部主呼吸与代谢，还具有通调水道、生津的功能。 所以一旦肺部受损，就跟体内的河堤被毁，水都不往该去的地方去了，河道也淤堵了，体内到处流的都是水，就会出现水肿的情况！ 那肺部受损为啥会引起心衰？ 很简单！ 中医关于心肺的关系有一个这样的说法：心为君、肺为相；诸血者，皆属于心，诸气者，皆属于肺。 《类经》亦云：“心肺居于膈隔上，二阳脏也，心为阳中之阳，肺为阳中之阴”。 心阴与肺阳互为体用关系，心阴得肺阳而血化，气益顺畅，肺阳为心阴之用，肺阳得心阴而肺自静。 说白了，这俩就是相互依存的关系，虽然听起来八竿子打不着，但是就跟古代的皇帝和宰相，如果宰相忠心还好，国家能正常运行！ 但是一旦宰相是个奸臣，那皇帝就危险了，容易被宰相害死，国家也要出很大的乱子！ 肺部久病，相当于宰相都变成奸臣了，只会拖累皇帝，自然就导致心衰！ 而且肺主气，肺病自然气不足，气血又息息相关，之前不是说过，气是血的引路人引路人都不得力，血行自然也不得力！血液就淤堵了！ 最终：心肺气虚、心血淤阻！ 怎么治？一个方子 这次的方子跟之前的不一样，是两个古方的复方！ 我能拿出来说，都是已经经过多次研究验证和临床实践，才好放心分享给大家！ 这个方子就是：保元汤合桃红四物汤加减 组方：人参、黄芪、茯苓、白术、桂枝、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、葶苈子、甘草、大枣！ 保元汤出自明代魏直的《博爱心鉴》，而桃红四物汤则是元代《医垒元戎》中的方子！ 这两个方子加减共奏补益心肺、活血化瘀之效！ 方中人参、黄芪补气，人参就不用说了，大补元气；黄芪是补气的圣药，这两味药主要为了肺！ 我们要找病因啊，这次心衰都是由于肺引起的，所以就要先把肺调好了，想治国，先换个宰相，让他好好辅佐皇帝！ 桂枝温阳散寒，心主阳，桂枝说清楚点应该是温心阳，助益心脏，就是让我们的皇帝要有个好身体，这样才有力气治国！ 茯苓、白术健脾益气兼以利水，就是宰相的两个小助手。 因为脾气健运则一身之气自然充足，肺气自然也就充足，另外还是两个治水官，这样能把体内泛滥的水液归拢好，水肿就消了！ 桃仁、红花、川芎、赤芍主行气活血化瘀。 前面不是说，因为气不足所以引起了血瘀，这几味药就是把人参和黄芪补的气用到正地方，带着血液该去哪去哪，该回心脏回心脏！ 这就是监察官，在体内到处巡逻，看有没有淤堵，有了就给它打破！ 当归养血，只活血不行，因为心衰连带着带着血肯定也受损，这时候就要养血，让血变多，还能反过来养心！ 这是吏部，给皇帝选很多人才，皇帝轻松了，自然就健康了！ 葶苈子泻肺利水平喘，还是个全才，是宰相的全能小助手。 甘草，培补中气，是皇帝的太医，主要从各方面补益皇帝的身体！ 大枣补气养血，是个学校，作用就是培养人才，给皇帝分忧！ 这样，诸药合用，自然能极大改善由于肺病引起的心衰病！ 提醒：我向来主张一人一方一个效果，所以我的方子都不会有通用的剂量，大家也不用多问，我可以为大家调方！ 我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友，大医之道寂寂无名的行路人！ |
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