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患有多年的高血压和糖尿病。如果出现说话偶尔含糊不清，排除阿尔茨海默症的情况下，要提防是「小中风」，如果动脉硬化并形成斑块，血管管腔有可能被堵住，当管腔封堵达90%以上时，血液就无法顺畅地通过颈动脉到达脑部，有卒中偏瘫的危险。应急处理是在颈动脉内放置支架，保证血液畅通。 什么是「小中风」？
「小中风」简称TIA，医学名称为「短暂性脑缺血发作」，也称为一过性脑缺血发作，是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍。其特点是犯病突然，大多数情况下并无意识障碍或丧失，历时短暂，一般不超过24小时，在数秒钟、数分钟或数小时内完全恢复常态而且没有任何后遗症。 但是「小中风」会经常反复发生，有的患者多则每日数次，少则数月甚至数年发作一次，患者往往因症状来得快，消失也快，恢复后不留任何后遗症而忽视了它。这就是很多人会被「小中风」击垮的原因。
50～70岁是「小中风」的高发年龄段，这类人群需要特别提防，一般而言男性多于女性。「小中风」的发病与脑动脉硬化有关，患者一般都有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病。有动脉硬化病史者；长期大量吸烟或酗酒者；肥胖、脾气急躁者；体力活动少而脑力活动多者；血脂、血压和血液粘稠度明显增高者；心房纤颤、冠心病、心肌梗死、糖尿病、滥用降压药物的高血压患者；具有卒中家族（遗传）史者；工作紧张、压力过大、不合理饮食及疏于身体检查者都是「小中风」的危险人群。具有以上一种或多种危险因素的人被称为脑血管病高危个体，应警惕「小中风」的发生。目前脑卒中的发病率有低龄化的趋势，「小中风」更是盯上了中年人。原因多是工作紧张、压力过大、不合理饮食导致，所以大家需要特别注意主动减压。 「小中风」的临床表现有哪些？ 根据脑组织局部缺血部位的不同，患者可以表现为一种或数种症状。遇到以突发或一过性形式发作的症状时，要警惕「小中风」的可能性，出现以下10种情况时，需要提高警惕，及时到医院就诊。
1、一过性黑矇 眼睛好像突然被黑幕遮住，几秒钟或几分钟后黑幕逐渐隐去，视力突然丧失之后视力又会恢复如初。
2、视野范围缩小 患者视物模糊，没有看清楚眼前一侧的物体，例如：在行走的时候，不能避开一侧的障碍物，导致身体反复碰撞障碍物，这就说明该侧视野缺损，属于偏侧性视野缩小。
3、出现复视情况 「小中风」出现时，患者看东西时会出现重影。但是需要区别的是，正常人长时间注视侧方或上下方的物体时，也可能出现重影，这种情况就不属于「小中风」，需要加以辨别。
4、眩晕或头晕症状 高血压患者常出现眩晕或头晕症状，如是感到眼前物体或自己的身体向一定方向旋转，常常伴有恶心和呕吐症状，就像在原地快速旋转后，突然停下来时体验过的这种眩晕感。这种情况就是「小中风」发作了。 5、单侧肢体麻木、感觉异常 一侧面部和肢体有麻刺感或麻木感，或一侧面部、上下肢力量减弱，不受支配，口角歪斜、流涎，胳膊抬举困难，或手中拿的物品忽然掉落，走路一只脚拖地甚至不能站立行走等。 6、走路失去平衡 患者在站立行走时不稳，或上肢动作不稳、不准，显得不够协调，有时甚至突然晕倒，但之后会迅速清醒。 7、发音不清 说话口齿不清，觉得舌头发硬，但个人的意识很清楚，心里也是明明白白，而且很快恢复正常。 8、失语或语言不流畅 小中风患者的讲话速度会变慢，常常因为找不到适当的词语来表达，而停顿下来。 9、丧失语言理解能力 不能理解别人的话语，或书写、阅读困难。 10、记忆丧失 出现记忆障碍，尤其是丧失近期记忆，或个人习惯、判断力发生改变，但照样可以进行日常活动，或出现原因不明的智力减退、注意力不集中。 因「小中风」发病具有突然性，而且持续的时间短暂，无后遗症，所以很多的患者忽视它。「小中风」的症状虽轻，但后果极为严重。它不仅是脑卒中发作的先兆，而且是严重疾病的信号，它预示着脑组织内已经有了不可逆转的脑血管损害。这个时候如果不积极采取防治措施，一般在5年内患者可能会因发生严重的脑血管病变而危及生命。 特别是有「小中风」发作史的患者，通过都是伴有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等，有的还可发生心肌梗死、心源性猝死。「小中风」会造成患者认知功能低下，一般而言，患者先会出现记忆问题，后出现定向问题，出门找不着北，严重时则会出现计算障碍问题，更严重者会出现面部认识障碍，也就是常说的脸盲认不了人。「小中风」的患者表现为早醒，之后是情绪低落，没有精神，对各种人、各种事不感兴趣，感觉烦躁，这是血管性抑郁的表现。
如何预防「小中风」？ 预防「小中风」，要做到以下几点： 1、要经常体检。中老年人一定有健康意识，主动关注自己身体变化的细节，每年到医院检查1-2次，发现问题要及时就医治疗。 2、要饮食清淡。应以三低饮食（低盐、低糖、低脂食物）为主，少吃动物脂肪和高胆固醇食物，可以适当摄入含脂肪量低的动物蛋白和植物性蛋白。建议通过牛奶、鱼类、虾、禽类、牛肉等补充动物蛋白质，植物性蛋白可以通过吃豆制品等来补充。可以多食用玉米、荞麦、新鲜蔬菜水果。 3、要避免疲劳。疲劳导致人体的免疫力下降压，是万病之源，过度疲劳会对身体造成一系列损害。所以要保证充足的睡眠，劳逸结合。 4、要调和情绪。紧张情绪是引发「小中风」的危险因素，应避免情绪波动，保持心平气和。 5、适当运动。积极参加低强度的体育锻炼，如散步、慢跑、做体操、练气功等，但高血压等人群不宜从事过于激烈的活动。 6、积极治疗诱发疾病，如糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等疾病，因为这些疾病是「小中风」进一步发展为严重脑血管病变的主要因素。 7、及时诊治「小中风」。平时应了解「小中风」的常见症状，以便准确识别，及时就诊。
出现「小中风」怎么办？ 1、要到医院检查脑血管，看看大血管是不是有尚未出现症状的脑血管损害，排除隐患，常用的检查手段有：颈动脉彩超、经颅多普勒超声进行无创检查。另外，检查有没有血管病的危险因素。 2、已经发生过「小中风」，则预示着要进行二级预防，这类患者要使用药物预防。预防性药物分两类，一类是与危险因素控制有关的药物，如有高血压、糖尿病的，要在医生指导下服用降压药、降糖药。除此之外，还要用抗血小板药，如阿司匹林。 3、患者还需到医院检查认知功能，看看记忆力及高级神经功能是否有障碍。「小中风」患者生活要有规律，日常起居要有规律，严格戒烟，杜绝酗酒，这样才能降低卒中和心肌梗死的发病率。 4、定期到医院检查血压、血脂、血糖、胆固醇、眼底、心电图及心功能，发现异常，及时进行相应的治疗。 |
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