 涌吐药 涌吐药：凡以促使呕吐为主要功效，常用以治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证的药物，称为涌吐药，也称催吐药。 本类药物味多酸苦，归胃经，具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛；或痰涎壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸急促；或痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。涌吐药物的运用，属于“八法”中的吐法，旨在因势利导，驱邪外出，以达到治疗疾病的目的，此即《素问·阴阳应象大论》所谓“其高者因而越之”。 因本类药物作用峻猛，药后患者反应强烈而痛苦不堪，故现代临床已少用。现代药理研究表明，本类药物具有催吐的作用，主要是通过刺激胃黏膜的感受器，反射性地引起呕吐中枢兴奋而致吐。 甜瓜蒂 tián guā dì
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← 甜瓜蒂 本品为葫芦科植物甜瓜的干燥果蒂。 全国各地均产。夏、秋季果熟时采收，取下果蒂，阴于。本品味苦。以色黄褐、味苦者为佳。生用或炒用。 相关名字: 苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂 产地: 全国各地均产。 性味归经: 苦，寒；有毒。归胃、胆经。 功效： 涌吐痰食，祛湿退黄。 性状鉴别:
药材性状： 果柄细圆柱形，常扭曲，长3-6cm，直径0.2-0.4cm，连接瓜的一端略膨大，直径约8mm，有纵沟纹；外表面灰黄色，有稀疏短毛茸。带果皮的果柄较短，长.3-2.6cm，略弯曲或扭曲，有纵沟纹，果皮部分近圆盘形，直径约2cm，外表面暗黄色至棕黄色，皱缩，边缘薄而内卷，内表面黄白色至棕色。果柄质较而韧，不易折断，断面纤维性，中空。气微，味苦。以色棕黄、味苦者为佳。显微鉴别果柄横切面：表皮外被角质层。皮层有一圈由数列厚壁细胞组成的环，细胞多角形，腔大。维管束双韧型，木质部外侧的导管较大。髓部细胸常破碎成洞状。 主治病证： 1．风痰、宿食停滞，食物中毒 本品味苦涌泄，能催吐壅塞之痰，或未化之食，或误食之毒物。凡宿食停滞胃脘，胸脘痞硬，气逆上冲者，或误食毒物不久，尚停留于胃者，皆可单用本品取吐，或与赤小豆为散，用香豉煎汁和服，共奏涌吐之效，如瓜蒂散（《伤寒论》）；若风痰内扰，上蒙清窍，发为癫痫，发狂欲走者，或痰涎涌喉，喉痹喘息者，亦可单用本品为末取吐。 2．湿热黄疸 本品能祛湿退黄，用于湿热黄疸，多单用本品研末吹鼻，令鼻中黄水出而达祛湿退黄之鹚，如《千金翼方》以本品为细末，纳鼻中，治疗黄疸目黄不除：本品也可内服，如《金匮要略》以一味瓜蒂锉末，水煎去渣顿服，治疗诸黄。 用法用量： 煎服，2.5~5g；入丸散服，每次0.3~1g。外用适量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。 使用注意： 孕妇、体虚、心脏病、吐血、咳血、胃弱及上部无实邪者忌用。 现代研究： 1．化学成分 主要含三萜类成分：葫芦素B、E（即甜瓜素或甜瓜毒素）、葫芦素D、异葫芦素B、葫芦素B苷和喷瓜素，其中以葫芦素B的含量最高，其次为葫芦素B苷。还含皂苷、氨基酸等。 2．药理作用 本品能刺激胃感觉神经，反射地兴奋呕吐中枢而致吐；能降低血清ALT，对肝脏的病理损害有保护作用，能增强细胞免疫功能；此外，本品还有抗肿瘤、降压、抑制心肌收缩力、减慢心率、退黄疸、治疗慢性乙型肝炎及肝硬化等作用。 3．不良反应 本品中毒主要表现为头晕眼花，脘腹不适，呕吐，腹泻，严重者可因脱水造成电解质紊乱，终致循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死亡。中毒的主要原因是用量过大或药不对证。 注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。  |
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