宝贝脊柱是弯的吗？

        月亮，弯阿！弯阿！那宝宝的脊柱是弯的吗？微博上好多家长问我：“王医生，我摸了宝宝的脊柱怎么是弯的，宝宝一坐脊柱就会有凸起，是畸形吗？”亲爱的家长：您可以先摸摸你自己的脊柱弯曲吗？有凸起吗？

        脊椎承受着人全身的重量，所以宝宝的脊柱发展是非常关键的，以免影响到孩子日后的生活。1岁前是宝宝脊柱发展最迅速的时期，婴儿成长发育过程中，脊柱发育是大动作发育的一个非常重要的环节。

        脊柱有33个椎骨和23个椎间盘联结而成，脊椎分成四个主要部位：颈椎，胸椎，腰椎和骶。颈椎骨有7块，胸椎12块，腰椎5块，5块骶椎融合为骶骨，4块尾椎形成了尾骨。除了前两个颈椎，所有椎骨构成的基本成分相同，由椎骨体、椎弓根、椎板 和突构成，突有三种类型的突：关节内，横向和棘突，家长所摸到宝宝脊柱的凸起就是脊柱背侧面的棘突。

        脊柱弯曲从正面（冠状平面）观察，健康的脊柱是直的。（脊柱向侧面弯曲称为脊柱侧凸）。当从侧面（矢状面）观察，成熟的脊柱有四个明显弯曲。胸椎和骶椎的弯曲是后凸的，颈椎和腰椎的弯曲是前凸。

        脊柱的侧面的生理性弯曲有个发育过程，宝宝出生时脊柱无弯曲，仅呈现轻微后凸。3个月左右抬头动作的发育出现颈椎前凸出；6个月后能坐，出现胸椎后凸；9-12月龄左右开始站立行走，出现腰椎前凸出。这样的脊柱自然弯曲，至6-7岁才为韧带所固定。生理弯曲的形成与直立姿势有关，是人类的特征，有加强脊柱弹性的作用。椎间盘的继续形成是青春后期躯干继续增长的主要原因。注意儿童坐、立、走姿势，选择适宜的桌椅，对保证儿童脊柱正常形态很重要。

        随着宝宝月龄的增长、大动作的发育，成就了脊柱侧面的“S”型弯曲。孩子长大了、曲线出来了，有利于运动的发生与发展，两者相辅相成。但是在孩子带养过程中好多家长对脊柱发育的错误理解必须纠正一下。

1、宝宝脊柱没有长好，睡觉小床不能太硬，多抱抱睡能让宝宝好好长？

        其实：有助于宝宝脊柱发育的小床不能太软，不软不硬适中；家长老是抱着小孩睡觉，其实这种习惯很不好：一方面抱睡时宝宝的脊柱是弯着的；另一方面会造成宝宝睡眠障碍，不抱就没有安全感。婴儿生长发育过程中有颈曲弯曲，有自然的S型的脊柱侧弯的情况。长时间抱着睡觉对孩子的脊柱发育可能会产生影响，它不是自然的发展过程，结果造成家长抱着的姿势怎么样，孩子的脊柱就会怎么样弯曲。

2、2-3月龄的宝宝喜欢竖着抱，不可以！宝宝脊柱没有长好呢！

        其实：宝宝2--3个月可以坚抱，但时间不宜过长。 竖抱时家长一定要用手托住颈部，防止损伤颈椎。家长也可以试着反过来抱，让宝宝的脸朝外、背部贴在家长的胸前，头颈部妥妥的有依靠，家长你用一只手支撑臀部，另一只手从腋下环抱住宝宝，这样可以开阔宝宝视野，增加孩子的感官刺激，还不会损伤颈椎，也能让宝宝的脖子更快地立起来。

3、4个月宝宝还不会坐，不能坐安全座椅！

        其实：安全座椅有适合不同年龄的产品，新生儿也有适合TA 的安全座驾。宝宝坐在适合年龄特征的安全座椅中脊柱是完全倚靠的，而并非背部悬空独坐的。家长为宝贝选对驾座，不会影响宝宝脊柱发育。

4、10个月的宝宝不会爬，就不能让宝宝站立，会爬的孩子才聪明！

        其实：有很多家长为了让宝宝多练习爬行或怕宝宝过早站立会引起罗圈腿而不让宝宝“过早”站立，这样开始独立行走的月龄就会推迟，其实9-10月龄爬行和扶站可以共同训练，宝宝爬爬站站不亦乐乎。如果宝宝髋关节发育正常、没有明显缺钙这个月龄站立不会影响宝宝腿部骨骼发育。

        好多疾病因素会影响到宝宝的脊柱发育，例如宝宝出生先天缺陷脊柱裂；维生素缺D乏性佝偻病会引起脊柱骨骼畸形产生侧弯；外伤、炎症等等，疾病需要早期发现，保护脊柱从初生开始，顺应自然生长规律，不拔苗助长，不过度保护。