原创 和星星 健康界 2022-07-08 21:15 发表于北京 2022健康界云峰会 · 强引领篇：高质语境下的肿瘤规范化诊疗进阶之术 视频号 医生晋升，可以不看文章、课题，只拼临床技能吗？
「近年来，华西医院有几位医生晋升主任医师，我们没要求任何文章、任何课题，因为他们的临床优势技能，也就是CMI值突出、过硬。」四川大学华西医院院长李为民曾于2018年给出肯定答案。 CMI，即病例组合指数，是DRG医疗质量维度的关键指标，能用来衡量医院诊疗病例的技术难度以及收治疑难重症能力，客观评价不同医疗机构及科室。数值越高，代表医疗服务难度系数越高。 2022年7月8日，南昌大学第二附属医院在题为《全国第19名，江西最好成绩！》的文章中透露，该院2020年CMI值1.17，四级手术人数全国排名由38名跃升至23名，反映出疑难病症诊治能力大幅提升。2021年，该院平均住院日降低至7.03天，CMI值1.11，持续领跑江西省。 近年来，无论是影响医院「面子」的公立医院绩效考核，还是影响医院「里子」的DRG支付方式改革，亦或是影响医务人员「钱袋子」的绩效评价，都将CMI值视作关键指标。 全国三级公立医院绩效考核，素有医院「国考」之称，是官方最具权威的医院考核排名。 2022年7月7日，在全国参加「国考」的2508家三级公立医院，有一幕不约而同地在上演：登陆指定平台，页面弹出所在医院的评价结果，四大全国排名依次出现——国家监测指标排名、CMI全国排名、科研经费总额全国排名、四级手术人数全国排名。 CMI全国排名的重要性可见一斑。 据江苏省人民医院官网，全国三级公立医院绩效考核2020年「国考」中，有13家医院荣获A++（位居全国2508家三级医院前1%），分别是： 1、复旦大学附属中山医院 2、上海交通大学医学院附属瑞金医院 3、中国医学科学院北京协和医院 4、中山大学附属第一医院 5、四川大学华西医院 6、中南大学湘雅医院 7、浙江大学医学院附属第一医院 8、浙江大学医学院附属第二医院 9、江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院） 10、浙江大学医学院附属邵逸夫医院 11、上海交通大学医学院附属仁济医院 12、青岛大学附属医院 13、北京大学第三医院 图源：浙江大学医学院附属第一医院公众号 7月8日，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）在题为《31→24→22！「国考」放榜 ，我们稳中求进！》的文章中透露，该院四级手术人数全国第7位，科研经费总额全国第27位，技术难度（CMI）全国第30位，其中就得益于该院持续推进「缩短平均住院日、提高CMI 值」等专项活动。 7月8日，湖州三院在题为《全国12，国考A，湖州三院获专科医院最高等级！》的文章中透露，在浙江省三级医院DRGs医疗服务质量和绩效评价中，反映医院学科水平的CMI值（病例组合指数）、疑难病例RW≥2占比等体现医院综合医疗能力的指数，该院连续六年位列全省同类医院第一。 作为客观评价医疗机构与科室的「尺子」，CMI值这项DRG的核心指标，既是医疗机构冲击「金字塔尖」的较量，也是医院高质量发展的抓手。 那么，医院如何借用CMI这一管理工具实现高质量发展？国考中，CMI又如何助力医院评价？ |
