【原】倪海厦金匮要略笔记（一五九）五藏风寒积聚病脉证并治第十一/肝中风

【原文】肝中寒者，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。

所谓“寒”就是冷，冷就是不动。我们中医讲了阴阳表里，虚实寒热。如果肝中了寒邪，肝太冷了，肝就会肿起来，通常我们叫肝肿大。

当肝肿大以后，就会顶到脾脏，从五行来讲，叫木克土。当脾脏被肝顶到以后，中膈就满满的，胃就受不了，这个时候，吃什么吐什么。

为什么会胸中痛？因为我们吸气的时候，横膈膜要下降。但是，此时，肝肿大了，脾脏被肝顶到也肿起来了，当吸气的时候，被肝脾堵到了，气就要回逆，气没有办法到肾，就会造成胸中痛。

“不得转侧”这是为什么？因为肝脾肿起来了，转动身体的时候，就会是一种负担，就会让你的身体很难过，所以，保持静止不动，患者会感觉到舒服一些。

以上说的这些就是肝中了寒。也是比较严重的。

我们如果在临床上遇到肝脏肿起来，或者是脾脏肿起来，大部分都是寒证。这时候，我们只会开温热的药。