|
关于肿瘤患者经常被推荐做的自费的NGS测序（就是自费的基因检测），我其实已经写过不少知识，优势在于可以检测几百种基因看有无潜在靶点，劣势就是获益其实很小。 再提醒一下：经济条件差的患者强烈不建议做NGS测序，几乎没有任何用处。经济条件富裕也建议在有指征的时候做。 我们来了解做NGS能有多少获益。首先，为什么肿瘤患者要做NGS测序?是为了寻找肿瘤的少见靶点，找到针对性的治疗以延续生命。但问题是，即使检测也经常找不到靶点（水平越差的公司越找不到），找到了价值通常有限。 一般的晚期肿瘤，即使做了NGS测序，能找到额外有效的靶点的可能性不超过10%，针对这类靶点通常花费都是数万每月，延长的生存期大概率不足6月，也就是，满打满算，做了NGS测序，延长的生存期平均估计到不了18天（6月×10%），而且经常还需要花费数万每月。所以，建议经济条件有限的患者谨慎考虑。为了追求很小的概率来延长数月的生存期，还要花费巨大，并不适合普通患者。 至于肿瘤术后的患者，大多数都不需要做NGS测序，因为更没用。当然，经济条件非常好的患者可以任意选择，但建议找水准好的知名公司。（很多患者会被告知术后做NGS测序很有用，但通常都不是事实，除了肺腺癌术后，肺腺癌术后是最需要基因检测的类型，通常IB期以上需要，建议做小panel即可，也就是检测基因选择最重要的即可，数量少，通常小于1万。） 还有，肝细胞肝癌和肾癌不需要做基因检测就可以使用靶向和免疫治疗，不要听有些人说必须基因检测才能靶向。    |
|
|
