【病例分享】简单性治疗牙外伤：一种处理疑难病例新方法的长期随访

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译者： 闫明，南京医科大学口腔医学院

牙外伤的病例中有15%~20%是年轻患者，这可能也是患者第一次去牙科诊所的主要原因之一。这需要精确的治疗方案，以最大限度地提高预后并最大限度地降低严重后遗症的风险。为了遵循一个完美的干预工作流程，在国际牙科创伤学协会网站www.iadt-dentaltrauma.org上报告的指南非常有帮助（我们公众号往期也已将指南翻译并推送给大家：国际牙外伤协会（IADT）外伤牙治疗指南：1.恒牙的牙折与移位；2.恒牙的脱位）

牙外伤治疗的关键部分是随访，从第一次观察起至少需要两年的时间。1996年Kaste LM发表了一篇美国首个基于性别、种族的牙外伤患病率的全国性分年龄段报道。他们注意到10岁前外伤的门牙80%都有釉质受损，并且到41~50岁阶段60%的上述病例会出现牙髓受损。这意味着长期随访是高成本的。怎样才能最小化成本呢？如前所述，遵循IADT提出的方法。

有时候外伤是很复杂的，以致于可能会出现多种严重的后遗症。为了便于理解这种情况，我们用一个初诊于2002年并于2016年完成最终修复的复杂病例进行说明。