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活络效灵丹加味治疗坐骨神经痛 王仁群，中医师（陕西省汉阴县中医师 邮编725100）。 主治 坐骨神经痛。 处方 生乳香、生没药、当归、丹参、杜仲、木瓜各15克，骨碎补、薏苡仁、川牛膝各10克，威灵仙20克。 用法 每日1剂，水煎日3服，黄酒或白酒少许为引，服后药渣可加透骨草50克，川椒适量水煎熏洗局部；也可用作散剂，每服20克，日4服，黄酒2～3毫升并温开水送下。用药5天为1疗程。风寒者加独活、秦艽、防风各10克；寒湿者加独活、泽兰各10克，伸筋草20克，仙茅15克；湿热者加黄柏15克，知母10克，木防已12；痛甚者加制马钱子0.3～0.9克（研细冲服），徐长卿、松节各15克、白芷10克或加制川乌、制草乌等；足弱无力者加千年健、桑寄生各20克，狗脊、川断各15克；阳虚者者加补骨脂、淫羊藿15克或加制川附子、肉桂、巴戟天等；阴虚者加知母12克，龟板10克或合六味地黄丸；气血虚加熟地、黄芪各20克或合八珍汤。 疗效 治疗患者16例，痊愈（症状完全消失，体征阴性，功能正常，恢复病前工作）43例；显效（症状基本消失，阳性体征转为阴性，功能基本正常，能做一般工作）12例；有效（症状部分消失，体征减轻，气候变化或阴雨大又有加重，能做轻工作）4例；无效（症状，体征无改善者）2例。总有效率为96.7％。一般需服药3～4个疗程，最短者1个疗程，最长者13个疗程。 按语 活络效灵丹为张锡纯治疗“气血凝滞，痃癖癌瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮瘀”之方。笔者受方后附医案之启发，用此方加味治疗坐骨神经痛。方中乳香、没药入肝经，行气活血止痛，善治风湿痹痛，生用疏通之力更强；当归、丹参养血活血通络以治瘀滞；增用骨碎补、杜仲、威灵仙、木瓜补益肝肾，疏通经络，祛风除湿散寒以助乳没除痹之功；添薏苡仁性和利湿以补脾胃，营养宗筋；川牛膝补肝肾、活血化瘀、利关节、行气下血，以为引经。故用之临床，取得较满意的疗效。但用本方治疗因重度椎间盘突出症引起的坐骨神经痛效果较差。可在手术后用之以助恢复。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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