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卧床老年人由于缺乏正常的功能锻炼，易发生关节功能障碍和肌肉萎缩。所以适当、合理地进行功能锻炼，对预防病人关节僵直和肌肉萎缩、保护肢体功能、促进康复有重要作用。 本文主要谈及如何给长者做功能锻炼指导，包含坐着运动、卧床运动、被动运动三大内容，仅供参考。 1、下肢运动 病人取坐姿，最好坐在比较宽敞的床边或者硬质沙发上，不要坐在比较窄的椅子上。先将双脚并拢，慢慢地向左边转腿，恢复原位;再向右边转腿，恢复原位。反复练习。如果病人坐不稳，可以手扶床头。  病人取坐姿，先将双脚并拢，慢慢地向左边转腿，同时将胳膊平行抬起，向右边伸直，恢复原位;再向右边转腿，胳膊向左边伸直，恢复原位，反复练习。  2、上半身前后运动 病人坐在床的一侧，双脚并拢，双手放在膝盖上，先将上半身慢慢向前屈，再恢复原位;上半身慢慢往后仰，再恢复原位。  3、抬起半侧臀部运动 病人坐在床的一侧，双脚稍微分开，保持上身正直，双手适当分开保持平衡，先将左边臀部慢慢抬起，恢复原位;再将右边臀部慢慢抬起，恢复原位。反复练习。  病人坐在床的一侧，双脚稍微分开，保持上身正直，双手适当分开保持平衡，先将左边臀部慢慢抬起，稍微往前移动，再往后移动，最后恢复原位;再将右边臀部慢慢抬起，稍微往前移动，再往后移动，最后恢复原位。反复练习。  温馨提示 做此练习的时候一定要保持平衡，平衡感不好的时候可以请照护者在旁防止摔倒。 1、手指、手腕运动 拇指与其余四指做对指运动，包括五指充分张开、外展及并拢、握拳运动;手掌背屈、掌屈运动;手掌顺时针、逆时针旋转运动;用指尖垫底，两手指交替前进如迈步地运动;玩核桃、握力圈等。 病人取仰卧位，胳膊两侧伸直，先将双手握拳，由松到紧，握住之后停5秒钟，再将双拳打开，尽量伸直十指，反复练习。  病人取仰卧位，将胳膊向上伸直，手腕上下抖动，速度和频率根据病人的体力和行动能力决定。  2、颈部运动 腰背挺直，尽量让颈部伸展，双臂放松，肩膀向后微微张开。头部缓慢偏向左侧，让左耳向左肩贴近，使右侧颈肩肌肉感到绷紧为止，保持一会，缓慢放松回复到原位;再将头部慢慢偏向右侧，让右耳与右肩靠近，保持一会，缓慢放松恢复到原位。 3、肩部运动 肩关节：耸肩、外展、内收;肘关节:伸肘、屈肘，每项运动每天做2~3次，每次重复7~10遍。 病人取仰卧位，调匀呼吸，先将两侧胳膊尽量向下伸直，再慢慢举起，从前方向头部上举然后慢慢还原，反复练习。  病人取仰卧位，调匀呼吸，先将两侧胳膊尽量向下伸直，然后从身体两侧画圈举起，向头部上举，然后慢慢还原，反复练习。  4、腰部躯干运动 病人取仰卧位，双膝慢慢屈起，再慢慢向左边倒下，同时头部尽量向右边转动，保持5秒钟之后还原;再将双膝慢慢向右边倒下，同时头部尽量向左边转动，保持5秒钟之后还原。反复练习。  温馨提示 如果在做的过程中腿部抖动，可以请照护者帮忙，轻轻扶住膝盖。 5、腿、膝盖、髋关节运动 膝关节：伸腿、屈膝运动;髋关节:抬腿、大腿内收、大腿外展及旋转运动。 病人取仰卧位，胳膊伸直放在身体两侧，双腿伸直。先将右腿慢慢屈膝，右脚踩在床上，坚持5秒钟，将右腿还原;再将左腿慢慢屈膝，左脚踩 保持5秒钟，将右腿还原，反复练习。  病人取仰卧位，胳膊伸直，放 在两侧，双腿并拢，伸直。先将双腿同时慢慢屈膝，双脚踩在床上，然后将双腿慢慢还原。在床上，坚持5秒钟，反复练习。 6、脚趾、脚腕运动 足趾：脚趾伸展、收拢屈曲;踝关节:足背屈、蹬踏、足内收、足外翻运动。 病人取仰卧位，双腿伸直，先将左脚尽量绷直，脚尖往外，坚持5秒钟，然后放松;再将左脚往里勾紧，脚尖内收，坚持5秒钟，然后放松，还原。对侧用同样的方法练习。 病人不能进行主动锻炼时，应有照护者协助进行被动锻炼。各关节，包括上肢的肩。肘、腕及手指关节，下肢的髋、膝、脚踝及脚趾关节;各方向，包括前、后、上、下、左、右的活动。活动顺序由大关节至小关节，幅度由小到大，速度缓慢、手法轻柔，循序渐进进行运动。 1、脚趾的运动 病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人左脚脚掌，另一只手握住病人左脚脚趾，做向上、向下的屈伸活动。对侧用同样的方法进行。反复练习。 2、脚腕的运动 病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人左脚脚跟，另一只手握住病人左脚脚趾，做向上、向下的屈伸活动，再做顺时针、逆时针的旋转。对侧用同样的方法进行。反复练习。 病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人左脚脚腕，另一只手握住病人左脚脚尖，做向内、向外的活动。对侧用同样的方法进行。反复练习。 3、脚的开合运动 病人取仰卧位，双腿伸直。照护者一手托住病人右边膝盖下面，另一只手握住病人右侧脚后跟，将病人的右腿慢慢向上抬起。 保持病人的右腿上抬姿势，再将病人的右腿慢慢向外侧分开，最后慢慢内合，恢复原位，对侧用同样方法练习。反复练习。 4、髋关节运动 病人取仰卧位，双腿伸直。照护者一手托住病人右边膝盖下面，另一只手握住病人右侧脚后跟，将病人的右腿慢慢向上抬起，并使其屈膝，同时使膝关节慢慢向胸部靠拢。最后将病人的膝盖伸直，轻轻放下。对侧用同样的方法进行，反复练习。 温馨提示 照护者的动作一定要轻柔、缓慢，如果病人在做此练习的时候感到疼痛，要立即停止。 5、扭腰运动 病人取仰卧位，双腿伸直。照护者抱住病人的双腿，使病人屈膝。先将病人的双膝向左边放倒，并让病人头部转向右侧;再将病人的双膝向右边放倒，并让病人的头部转向左侧。反复练习。 温馨提示 此练习能够很好地锻炼腰部和骨盆。开始练习的时候要动作缓慢，幅度小一点，等到熟练之后再慢慢增加运动的幅度，以免病人感到疼痛。 6、肘部运动 病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者用一只手压住病人的左上臂，另一只手握住病人的左前臂，让病人做缓慢的肘部屈伸运动。对侧用同样的方法进行，反复练习。 7、肩部运动 病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者先用一只手握住病人的右臂肘部下方，另一只手握住右手手腕，使病人的右上臂抬起成侧平举状态。然后慢慢放下，还原。对侧用同样的方法进行，反复练习。 病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者先用一只手托住病人的右侧肩胛骨位置，另一只手握住右手手腕，使病人的右上臂抬起成前平举状态。然后慢慢放下，还原。对侧用同样的方法进行，反复练习。 8、手部运动 病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者一手握住病人右手手腕，另一只手握住病人右手手指，使其伸直，然后慢慢地使病人的右手手腕向后方屈曲，最后还原。对侧用同样的方法进行，反复练习。 9、拇指的运动 病人取任意舒适体位，照护者一手握住病人右手拇指，另一手握住病人右手其余四指。先将病人拇指向内屈伸，再将其向外屈伸。对侧用同样的方法进行，反复练习。 病人取任意舒适体位，照护者一手握住病人右手拇指，另一手握住病人右手其余四指。先将病人拇指按顺时针方向旋转，再将病人拇指按逆时针方向旋转。对侧用同样的方法进行，反复练习 来源：养老运营消消乐综合整理编辑于网易【整理摘编：时英平】 （转发请备注以上所有来源，尊重别人劳动成果） |
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