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阳痿案二则 普度众生 一、刘姓男子，年五旬，病阳痿，不能勃起，求治于我。望之，体质健硕，闻之，声音洪亮，问之，病阳痿一载，有汗，微恶寒，大便溏薄，一天三次，平素腿软，不耐行走，多方治疗，补肾壮阳无效，甚是苦恼。 析之，有一分恶寒，便有一分表证。大便溏薄，一天三次，手阳明大肠不升也。仲景垂训，痿症独取阳明。此感冒后遗症，表证未解，过用寒凉，导致邪陷于大肠，大肠湿热，故大便溏泄，日数次。正所谓，太阳病，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根芩连汤主之。大肠湿热伤及阳明之津，阳明主润宗筋，故宗筋失养，痿而不用。 遂处方：葛根15、黄芩9、黄连9、甘草6，药成温服。 三剂便溏止，半夜一阳升，阳物勃起昂然！再用而愈！ 二、张姓男子，六旬，病消渴，口干舌燥，口舌生疮，大便数日一行，小便频多，阳痿两载，因牙齿浮痛求治于我。 析之，阳明经走上下齿，口干舌燥者，阳明热盛伤津之相。阳明胃属阳土，阳明热盛耗伤肾阴，土克水也；阳明大肠，燥金也，与手太阴肺相表里，燥气盛则金不生水。而肾亏，肾主骨生髓，而齿为骨之余，肾阴亏，则骨无所养，故浮动而热痛。二阳之病发心脾，男子阳痿，女子不月。口舌生疮，牙齿浮痛者，经郁血热，阴不潜阳之症。心在上，上热则渴，是为消；小便频数，是为淋。 遂处方：熟地、山药、山萸、丹皮、茯苓、泽泻、桂枝、白芍。熟地补肾精清心火，壮骨；山药补肺阴，清金生水；山萸补肝阴，强筋；茯苓泽泻利膀胱之水，治淋；丹皮清心凉血活血化瘀消肿止痛；桂枝温肝，交肾于心；白芍降相火，交心于肾，心随我动。 三剂夜半一阳生，勃起昂然，口渴减轻，小便如常，牙尖齿固矣！ 析男人阳痿早泄，女人崩中漏下： 肝主生殖，肝血充足，肝气上升充灌于阴茎，则勃起正常；中气亏虚，肝血不足，清阳不升则病勃起障碍。肝气不升则经郁血热，血热则痿软不用，故举而不坚。此疏泄在肝也。人之气血疏泄在肝，而收敛在肺。 早泄者，肝血亏胆火旺，火盛刑金，收敛不及则阳泄于上而有汗。人如密闭之器，上窍不开则下窍亦不泄。汗出则阳飞于上而窍开，上窍开则下窍亦不闭，故早泄！ 女人亦同理，中气虚寒肝血不足，则相火旺，相火旺则火盛刑金，金不克木，疏泄太过而收敛不及，故为崩为漏。 故男人阳痿早泄，和女人崩漏，皆源于中气虚寒，肝的疏泄太过，肺之收敛不及！阳痿者，肝气不充也，早泄者，肺气不收也！
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