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变通清泄肝胆方治疗内耳眩晕症 杨宏斌，主治医师（宁夏回族自治区西吉县人民医院 邮编756200）。 主治 肝胆郁热，痰火攻冒所引起的眩晕，听力减退，耳鸣或耳部堵塞感，恶心呕吐，口苦咽干，畏光，舌质红，舌苔薄黄或白腻，脉弦数或弦滑。 处方 柴胡9克，黄芩15克，半夏12克，青皮9克，枳壳9克，龙胆草、栀子9克，蔓荆子12克，竹茹9克，泽泻15克，葛根15克。 用法 上药煎两次，兑取汁约400毫升，日服3次。缓解后据证分别选用益气聪明汤或杞菊地黄汤善后。 疗效 治疗内耳眩晕症35例，临床近期治愈（服药1～2剂，症状体征消失，随访一年以上无复发）27例，有效（服药3～5剂，症状体征消失，发作间期由原每月或半月发作1次延至半年以上者）8例。总有效率100％。 按语 本方即印会河教授之“清泄肝胆方”加减而成。就本方所治35例分析，其在发作时的临床表现，主要为肝胆郁热，痰火攻冒，故选用柴胡、黄芩、龙胆草、栀子清泄肝胆之郁热；半夏、竹茹清痰热而和胃；青皮、枳壳下气降火而除痰热，伍泽泻利尿以减轻迷路水肿及降低内淋巴系压力；葛根扩张血管，增加血流灌注量，促进体液循环。本方清肝胆、除痰热，药证相吻，发作期以上用之，症状迅即缓解。待缓解后据辨证求治于肝、脾、肾者是治其本也。虽然本病的发作多能自行缓解，而发作多属急骤，待其自行缓解者颇属鲜见，就从本方治疗内耳眩晕症之见效快，疗效持久这点来看，亦不失为治疗内耳眩晕症的有效方剂。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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