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近期治疗一例来自常州的脚踝疼痛患者，治疗效果很好，疼痛原因在很远的地方。 2022年7月16日 今天第4诊 患者，女，65岁，退休。 主诉：右脚踝疼痛不适1年多。 现病史：患者于1年前开始右脚踝疼痛，走路跛行，不能负重行走，需要家属扶持才可行走，多方求治，做了各种检查和治疗，效果不明显，经由同行介绍来我科求治，饮食及二便正常。 既往史：去年和前年右踝关节共有2次扭伤史，胃间质瘤切除+后腹膜肿瘤切除手术史，子宫切除手术史。
治疗方法：盆底手法+浮针+PRI呼吸训练+臀肌训练 治疗效果： 6月29日第1诊，晚上反馈治疗效果
7月16日第4诊，患者可以自由上下楼梯，可以负重行走，右脚踝疼痛明显好转。 治疗分析：在临床上经常碰到很多女性脚踝疼痛患者，个人治疗经验认为，女性脚踝疼痛往往与腹部有关，常见原因：尿频、漏尿、子宫脱垂、痔疮、便秘、大便不成形、腹部手术（胆囊手术、剖腹产、子宫切除、子宫肌瘤微创手术、膀胱肿瘤手术）等。泌尿生殖系统功能失调往往在脚踝3处出现疼痛：下胫腓关节、足舟骨、第5跖骨表面。患者的胃及子宫手术，会引起腹腔内的器官筋膜发生粘连，产生的异常张力通过肌筋膜会传递到脚踝，即FM的四种代偿模式之一：内脏-肢体的代偿。通过盆腔内诊手法，可以很好的进行粘连松解。腹部内脏的手术，往往会影响到盆腔链（腹横肌、多裂肌、膈肌、盆底肌），进而影响到呼吸，故要进行PRI呼吸的训练。另脚踝的扭伤，与臀大肌、臀中肌息息相关，要进行弹力带开蚌运动训练。骨盆区域薄弱与很多近端和远端的病理变化密切相关。 个人认为：治疗占50%，训练占50%，不要忽略训练的重要性。
运用FM理论，通过浮针进行全身张拉结构的调整，使全身的张力平衡。
参考书籍：《筋膜手法治疗内脏功能失调》、《杨达疗法》《泌尿生殖系统松弛术》、《PRI姿势修复》等 |
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