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买平安常青树个人意外险别忽视这些,有可能导致出问题~

 薇险物语_保险 2022-07-17 发布于湖北
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常青树个人意外险

平安

我可以给我婆婆买朋友圈那个【平安常青树个人意外险】?!

不可以哦!不符合投保规则。公婆关系、岳父母关系不符合该产品投保规则,不具有“保险利益”

根据我国《保险法》保险利益原则是保险合同建立基本原则之一。保险利益原则是:在签订保险合同时,投保人对保险标的必须具有保险利益,如果投保人对保险标的不具有保险利益,签订的保险合同无效。

投保任何一款保险产品,有一个“投保人声明”,也是“告知项”之一。

阅读并理解条款和特别约定内容,对于不理解一定要询问保险销售人员,整明白了相关内容,再根据自身的实际需要慎重投保。

平安常青树是平安财险推出的一款不限社保用药,出生满30天-75周岁符合投保规则可买的意外险。

戳查看产品详细

↗此处按一下直达产品页面,可以查看产品条款、投保须知,理赔服务

小编也是在给客户讲解常青树了解产品后准确回答客户提问,今天小编整理客户提问一起来看看。

PART  01
了解产品形态

【平安常青树】分入四个计划,保额、不同年龄可选计划有所不同,具体保障内容如上图所示:

【平安常青树个人意外险】是综合保障,房屋建筑火灾保障,关于家财险的理赔详见下文:

PART  02
医保不报销意外伤害

医保包括城乡居民医保、职工医保等,不报销意外伤害吗?

不是不报销意外伤害,有如下情况不予报销:

  1. 隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;

  2. 吸毒、使用管制药品、打架斗殴、醉酒滋事等违法犯罪行为所致的意外伤害;

…………

基本上与商业医疗险差不多条款免除责任差不多,即便医保可保危险,限社保内费用报销,个人自付、自费、起付线、封顶是需要自行承担。(说见社保、工伤保险等保险条款)

★强制隔离津贴保险投保考验你的智慧,考验你的诚信,爱信不信。

国家医保可保危险的意外费用,个人需自行承担自付,自费部分,也是我们购买人身意外伤害保险来分担个人财务损失。

PART  03
案例解析

案例解析人身意外伤害保险:

医保不报销的第1、2条也是人身意外伤害保险免责条款的。

属于意外险可保危险的,有第三方责任的应当由责任人负担,无第三方责任属于意外险可保危险可赔,示例如下:

★ 意外险可保风险,你了解多少?

堆糖

amilan1686

栗子一

参加区里跆拳道比赛,对方队员犯规的致小明眼睛受伤,小明到武汉普仁医疗(三级甲等公立医院)门诊治疗,花费了3万元。

小明妈妈应该如何转嫁风险带来的财务损失?什么保险保障呢?

普通的人身意外伤害保险均不保高风险运动比赛的,【平安常青树个人意外险】条款免责是这样子解释:

那么,小明妈妈需要给小明投保跆拳道运动赛事意外险。为什么?详见我国《民法典》侵权篇章

☆ 户外运动赛事意外险、责任险是体育运动赛事的内核。

☆ 理赔实录∣ 跆拳道比赛意外伤害保险理赔?怎样选合适的赛事保险?

☆ 去汉城研学保险怎样买?风险识别,风险评价是买保险第一步。

☆ 六款团体军训、运动会、户外运动、球类赛事、研学、团建拓展、自驾旅行、自行车运动保险?

堆糖

amilan1686

栗子二

小花妈妈给小花投保了【平安常青树个人意外险】计划一。在保障期内,放学路上脚底打滑摔伤,妈妈赶紧把小花送到了武汉长航总医院(三级公立医院),急诊花费了300元,医保报销了32元,个人自费药200元,自付68元

小花这个属于医保可保责任,武汉市城乡居民医保门急诊400元费用。

治疗完成,小花妈妈按照保险公司的要求提交了理赔申请及理赔所需材料,经保险公司审核符合保险责任,赔付:(自费药200元-100元免赔额)*100%=100元

在保障期内,小花的保障还余下:

小花余下的保障.

在保障期内,小花再次触发保险责任的理赔,小花妈妈是可以再次申请的。

堆糖

amilan1686

栗子三

这个案例是真实的,小洪骑自行车上下班锻炼身体,某天早上在上班的路上,被马路杀手的驾驶车辆撞飞,肇事车辆全责。

庭审和解,肇事车辆没有购买商业第三者责任险,大部分治疗费用、误工费等费用由肇事司机本人承担。

小洪在小编这里购买了太平人身意外伤害保险,在事故发生之日起180天内进行了伤残等级鉴定,鉴定为九级伤残,按基本保额10万乘以给付比例20%,也就是一万元。

保险合同建立是最大诚信原则,是投保人投保过程中如实告知义务的具体体现。投保前务必仔细阅读并理解条款、投保须知、特别约定、理赔服务等内容,对于不理解的一定要咨询保险销售人员,切勿盲目冲动投保。

★ 意外险可保风险,你了解多少?

 意外保险一定要特别注意这七点,要不然会“被拒赔、少赔”。


关于平安常青树个人意外险哪些提问回答就到这里,希望以上内容对您选择意外险有所帮助,如果还有不明白请在下方评论区留言!

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