盐酸异丙嗪治疗痔疮临床体会

痔疮是一种临床常见的疾病，本病多发生在我国东北地区，与高寒气候、受凉潮湿和生活习惯如长期大量饮酒、喜辛辣饮食有关，以 25—60岁中老年人为多见，该病发病率高、易复发，影响人们的生活和工作质量，传统的治疗以内服中药，外用膏药，容易复发，本院自2003年—2011年用盐酸异丙嗪注射治疗痔疮病人201例，方法简便易行，疗效显著，取得了较好的效果，结果如下：

1 临床资料

全部201例均为2003年1月—2011年12月在本院门诊就诊患者，其中、男性 91例，女性1 1 0例，女性多于男性，年龄 25—60岁以中老年多见，病程短者2个月，长者20多年，内痔156例，混合痔45例，适用于1—3期内痔，混合痔。

2 诊断标准

痔是直肠下端粘膜下和肛管皮下痔静脉丛的淤血，扩大和屈曲而形成的团块。位于齿线以上的称内痔，齿线以下的是外痔，同一部位两者均有并造成一团的称混合痔。以无痛性便血是其主要症状，鲜红色，一般出血量不多，偶有大量者，血不与大便相混，常因大便干硬，过度疲劳，饮酒或吃其他刺激性食物而诱发。内痔分为三期：一期内痔便时带血，痔块不脱出肛门外。二期内痔有便血，排便时痔块脱出肛门外，便后自行回复。三期内痔便时痔块脱出肛门外，便后不能自行回复，常需用手托回。

3 治疗方法

用肛门窥器暴露痔核后，局部用新洁尔灭棉球消毒，用1毫升4号针头注射器，先将盐酸异丙嗪注射液吸入1毫升（25毫克），然后经痔核斜刺，直达粘膜下层，抽吸无回血，即可缓慢推入药液1毫升，使痔核肿胀变白为止，每次可注射1—2个痔核，每次用量不超过2毫升（50毫克）。

4 治疗结果

本病例201中，治愈166例，好转35例，总有效率100%，痔核脱落时间为注射后7—14天，平均10天。痔核脱落后很少复发，少数患者注射后有轻度的口渴，烦躁，嗜睡等副反应，一天后症状会自动消失。

5 体会

痔疮是一种农村常见病多发病，多发生于我国东北高寒地区，病因主要是与气候变化受凉，潮湿，饮食习惯大量饮酒，喜辛辣饮食，腹内压增高静脉回流受阻，妊娠，慢性便秘等有关，如不及时治疗长期流血可造成贫血，影响人们的正常生活及工作质量，要引起重视，盐酸异丙嗪注射液治疗痔疮的机理是将药液注入痔核后引起无炎症性反应，阻断痔核血流使痔核坏死脱落，本方法简便易掌握，疗效显著，特别适用于农村基层卫生院，值得推广。