高血脂病症

药物治疗 调脂药用药方式一般都为联合用药。 （1）他汀类：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 （2）肠道CH吸收抑制剂：口服依折麦布，常见不良反应为一过性头痛和消化道症状。妊娠期和哺乳期妇女禁用。 （3）普罗布考：常见不良反应为恶心。室性心律失常、QT间期延长、低血钾者禁用。 （4）胆酸鳌合剂：考来烯胺、考来替泊、考来维仑。异常β脂蛋白血症和血清TG>4.5mmol/L为绝对禁忌证。 （5）贝特类：非诺贝特、苯扎贝特。禁用于肝肾功能不良者以及儿童、孕妇和哺乳期妇女。 （6）烟酸类：烟酸（维生素B3）缓释型较常用。烟酸常见不良反应包括面部潮红、瘙痒和胃肠道症状，偶见肝功能损害、高尿酸血症等。慢性活动性肝病、活动性消化道溃疡和痛风者禁用，糖尿病病人一般不宜使用。烟酸类衍生物阿昔莫司副作用较少。 （7）高纯度鱼油制剂：不良反应少见。有出血倾向者禁用 （8）新型调脂药物：ApoB1ao合成抑制剂（米泊美生）、前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、微粒体TG转移蛋白抑制剂（洛美他派） （9）中药：山楂、苦丁、绞股蓝、石菖蒲；中成药有血脂康、脂必妥、蒲参胶囊。