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奥密克戎毒株 防疫新升级 近期，上海连续报告多例本土阳性感染者，同时也发现了奥密克戎BA.5变异株，存在疫情社会传播潜在风险。为巩固疫情防控成果，尽早发现和控制疫情风险，上海各区均开展了全员核酸筛查，以“3天2检”为原则，确保不落一户、不漏一人。  奥密克戎BA.5到底是什么？ 传播速度更快吗？ 核酸检测能筛出来吗？ 戴口罩和打疫苗还有用吗？ ...... 别急！ 上海市同仁医院副院长、 检验科主任盛慧明 为您答疑解惑 01 奥密克戎BA.5是什么？ 奥密克戎BA.5是新冠病毒变异株奥密克戎的一个亚分支。所谓 “病毒变异株”，就是病毒变异过程中产生的不同亚型。同一种变异株还会细分亚型，比如奥密克戎BA.2、BA.5等。相比奥密克戎BA.2，BA.5有更多的刺突蛋白突变。  今年2月，奥密克戎BA.5在南非首次被检测到，根据世界卫生组织6月29日报告，在第24个流行病学周内（6月13日至19日）BA.5在全球新增病例中占比达到43%，超过了BA.2（25%），成为全球新一轮疫情的主流毒株。7月8日浦东新区报告的1例社会面感染者感染的病毒为奥密克戎BA.5.2.1变异株，为境外入境关联感染者。 02 奥密克戎BA.5传播更快吗？ 国内外研究资料显示BA.5变异株传播速度加快，免疫逃逸能力提高，但总体而言，和此前流行的奥密克戎变异株BA.2相比，发生危重症和病死率的风险末发现明显差异。 为什么“大筛”频次变高了呢？ 1.奥密克戎变异株感染具有潜伏期 在临床上观察到的主要在4天左右。这意味着，病毒复制有一个过程，病毒复制量达到一定水平后才能被检出。 2.人体自身具有免疫能力 因此一旦感染，病毒和机体也会产生博弈。目前的疫情中，仍有大量无症状感染者、轻症患者。核酸检测作为客观指标，可以尽快在大人群中找出这些感染者，阻断传染源。 3.达到可被扩增的病毒复制量 目前的核酸检测方法主要是将样本中的病毒RNA提取出来，感染者可能在短期内的多次检测后才达到可被扩增的病毒复制量。  从每周末一次的例行大筛，到近日增加频次的“3天2检”，盛慧明说，这是因为近期社会面阳性病例增多。为了进一步早期阻断扩散，找出隐性感染、无症状感染者，大筛仍是最为重要的手段。在上一阶段大上海保卫战中，核酸筛查发挥了很好的作用，也被证实为有效的手段。因此，连续、间隔24小时的大筛，可以尽快、尽早、尽多“找出”社会面中的感染者，进行隔离或密切观察。 03 核酸检测对BA.5还有效吗？  盛慧明说，病毒的不断变异是必经之路，这是人类和新冠病毒打持久战的原因所在。但是，市民朋友们无需担心，目前，本市使用的新冠病毒核酸检测试剂盒是“双靶标”，可以同时检测两个基因靶位：既有保守位点也覆盖变异位点。本市疾控部门高度重视变异病毒株，采用基因测序方式，密切监视病毒的变异序列，积极为一线核酸检测筛查部门把舵，确保筛查的高效。因此，奥密克戎BA.5仍会被核酸检测“捉”住。 04 戴口罩、打疫苗还有用吗？ 市疫情防控工作领导小组专家表示，奥密克戎BA.5变异株的传播方式主要还是飞沫传播，因此市民仍然要牢记“防疫三件套”（戴口罩、社交距离、个人卫生）和“防护五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开），其中规范佩戴合格的口罩仍是最有效的防控措施之一。研究结果显示，疫苗接种仍能有效预防BA.5感染后发生的危重症和死亡。总的来说，疫苗产生的免疫作用仍有拦截和缓冲功能。    防 疫 升 级 希望广大市民配合大筛，齐心协力，尽快从源头上阻断传播，同时做好“三件套”、“五还要”，守护和珍惜来之不易的防疫成果。  【人物名片】 盛慧明，研究员，博士生导师，现任上海市同仁医院副院长、检验学科带头人。成立上海交通大学医学院博士研究生培养点，承担多项国家市重点课题。荣获上海市“优秀学科带头人”，上海市”十佳”医技人员。 |
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