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《针灸案例荟萃》第二十一章​癃闭,单穴针灸验方

 wyfx100 2022-07-25 发布于河南

一、单穴针灸验方

1.足三里

[取穴]外膝眼下3寸,胫骨前嵴外开一横指处。
图片[操作]常规消毒。取足三里穴,用2寸毫针,针尖向上逆经脉循行斜刺1.5寸左右,施徐人徐出导气法,不问时间,以有尿意为度,如1次不愈,可每天针刺2次,以排尿顺利为愈。

[病例]回某,女,29岁。生育之后,因受寒致小便不利,曾用导尿管引尿外出,拔出导尿管仍然不能排尿,小腹坠胀,气短懒言,饮食无味,来诊针灸治疗。诊见病人语声低微,神疲乏力,面色淡白不泽;舌质淡,菩薄白,脉沉弱。辨证为气虚下陷,膀胱气化乏力所致癃闭。治以健脾和胃,宣肺利尿。以上法针刺5分钟,病人欲小便,随即出针排尿,小便通利无阻,1次治愈。

[体会]此例病人属气弱无力排尿,致使小便排出困难。肺为水之上源,肺气不足,则肃降无权。然而肺气要靠胃中水谷精微化生资以奉养,所以李杲在《脾胃论)中特别强调,脾胃是人体精气升降的枢纽,升降浮沉是人体生命活动的基本,饮食人胃,消化吸收的精气上输于脾,脾气散精上归于肺,肺气清肃必然下输膀胱,令水道通畅,脾胃的升降失常,会使“九窍不利”,所以小便不利也在所难免。故李杲认为“人以胃气为本”,根据此理论治疗此症疗效特别显著。

2.列缺

[取穴]伸臂侧掌,在桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处的凹陷中。或当两手虎口交叉时,食指尖端所达到的凹陷处是穴。

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[操作]常规消毒。取列缺穴,用1寸毫针,针尖向肘部斜刺0.5寸左右,施捻转强刺激泻法,病人欲排尿时,即可出针,不闭针孔,不分疗程,以排尿顺利、不复发为准。

[病例]邹某,女,35岁,工人。因与爱人发生打斗,致使小腹受伤,情志郁结,而使排尿困难,数天来依赖导尿管排尿,抽去导尿管依旧点滴尿液不出,故来诊针灸治疗。诊见病人烦躁不安,情绪不畅,易于激动;舌质红,苔薄黄,脉弦紧。辨证为肝郁气滞,肺失肃降。治以疏肝理气,宣肺以利水。以上法针刺,得气后病人即有便意,随即出针,小便排出顺利,次日巩固疗效继按上法针刺1次,诸病悉平而治愈。

[体会]此例病人属肝郁气滞,肺失肃降所致小便不利。列缺为手太阴肺经经穴、络穴,属于任脉,通于阴跷脉照海穴,照海属足少阴肾经,肺主肃降,为水之上源,肾为水之下源,又为气之关,主摄纳气机,司二便,故针刺此穴可调补肾气、宣降肺气而开通水道,小便自利。
3.会阴

[取穴]仰卧屈膝露出阴门和肛门,于大阴唇联合的下端与肛门连线的中点处取穴。

[操作]常规消毒。取会阴穴,用2寸毫针,直刺1.5寸,施捻转强刺激,使病人产生较强烈的酸胀感后留针,然后用点燃的艾条,悬灸针柄,以病人有尿意,欲排尿时起针。每天针灸1次,以愈为度。

[病例]傅某,女,30岁,干部。因难产,行剖宫产,产后即觉小便不利,阴部及小腹皆感寒冷,下肢常觉不温,遇寒凉则小便点滴不出,阴中常感冷痛。产后腹部创口愈合良好,未发生感染,出院即来诊针灸治疗。诊见病人面色淡白不泽,精神疲惫,语声怯弱,肢冷畏寒,虽盛夏仍着毛裤;舌质淡,苔薄白,脉细弱。辨证为寒邪客于下焦,气虚小便不利,,阴血不足,肝经失常所致。治以疏通经脉,理气活血,温散寒肾滋支肝以利小便。以上法针灸并施,经调治2周而愈。随访多年,疗效巩固。

[体会]此例病人因重创致气血两虚导致小便不利,寒邪收引致小腹、阴部冷痛,肝失所养,将气亏损统摄二阴力度不足。会阴穴属于任脉,任脉为阴脉之水之海,主一身之阴,凡精、血、津液都属任脉所司,其循行与肝牌、肾三经于腹部会于曲骨、中极、关元穴:任脉又与冲脉交会,冲为血海,为为十二经之海,起于小腹之内.下出于会阴,上行于脊柱之内,其外行者.经气冲穴与尼少阴交会:受肾气之资助,先天之元气与后天水谷之精气皆会聚于冲脉:任脉又与督脉交会于会阴,督脉总督诸阳经为阳脉之海,故会阴穴可调理五胜六腑之阴阳,使阴平阳秘,气血谐和,各司其职,诸疾自愈,身体康复。
注:文章来源于金盾出版社针灸案例荟萃卢天顺编著

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