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「黑一黑」这4类药店常用药!(附红黑榜理由)

 希忘明天 2022-07-28 发布于辽宁

我们发现药店目前销售频次较高的药物中有降压药、调血脂药、止痛药、抑酸药这4类。医生开的多,药店卖的多,不代表药物就没有「医疗风险」!盲目的服药或者推荐,可能出现延误病情、掩盖病情,甚至加重病情等不可逆的不良预后。

常在药店工作,这些常用药物知道专家们为何推荐可是不够的,也得知道患者需要警惕的不良反应,小编针对几种热门药物做了一份红黑榜,并给出了上榜理由,一定要仔细阅读哦!

一、血管紧张素转化酶抑制剂


代表药物:卡托普利[1]、培哚普利等。

红榜原因

说起「血管紧张素转化酶抑制剂」大家可能有点陌生,但是说起「XX普利」,大家可不要太熟悉了!

自「XX普利」问世以来,可谓是心脑血管科和肾内科的宠儿,因其具有降压、防治心力衰竭、重塑心室结构、保护肾脏、减少蛋白尿等优点,备受专家喜爱和推崇,作为降压和防治心衰的经典药物长期霸占「最受欢迎药物」前三位!

“高血压?”,“来两颗!”

“心功能不全?”,“来两颗!”

“没有高血压,有蛋白尿?”,“还是可以来两颗!”

该药物治疗范围广,起效温和,不良反应少,故而很多患者都在服用。但是你们真的都吃对了吗?


黑榜原因

正所谓「灯下黑」,越是看似万金油般的药物,使用不当越是危险。

❌ 妊娠期及哺乳期女性:该药物可通过胎盘导致胎儿致畸,也可排入乳汁对婴儿产生不良影响;

双侧肾动脉狭窄:该类疾病导致的肾性高血压患者服用该药,会进一步加重肾脏的缺血,导致严重的肾损害,还可能导致急性肾衰竭;

高钾血症:对于各种原因导致的高钾血症,使用该类药物可以加重血钾升高,可能导致严重的心律失常、严重窦性心动过缓、心脏骤停等;

其他方面:在使用药物时可能诱发剧烈干咳等症状,不耐受者可更换它的好兄弟「沙坦类药物」。

二、他汀类血脂调节药


代表药物:阿托伐他汀钙片[2]、瑞舒伐他汀钙片等。

红榜原因

生活过的富足,「高血脂」和「啤酒肚」仿佛成了成功人士标配!但「高血脂」对于身体的危害却是极大的!高脂血症对身体的危害极其隐匿,它日日藏在人们的三餐美食当中,冷不丁发展成「脂血」、「斑块」,最终可能诱发冠心病、中风等。

听到这里,让多少青年才俊对美食退避三舍。但是!XX他汀出现了!一个可以调脂、稳定斑块的药物出现了。从此睡前吃一吃,仿佛就可以帮我们带走一天多余的油脂和热量。

他汀类药物可以调节血脂,稳定斑块,可以有效预防动脉粥样硬化,减少心脑血管不良事件的发生,也确实在临床一线使用广泛。只用睡前吃一颗,多么的简单、方便、有效!

那这样一类药物,怎么会登上黑榜呢?

他汀类药物只适用于高脂血症吗?

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黑榜原因

「人红是非多」,经得住多大的赞美,就要扛得住多大的风险。

❌ 妊娠期及哺乳期女性:妊娠期妇女使用该药可能导致胎儿先天异常、自发性流产及胎儿死亡,而该药可排入乳汁,对婴儿造成严重不反应;

活动性肝病患者:该类患者服药后可能加重肝脏负担,造成肝脏天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平持续升高,损害肝功能;

其他方面:部分患者在服药期间可能导致横纹肌溶解症,从而引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭。

他汀类药物服用后肌肉酸痛是怎么回事?

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三、非甾体类消炎药


代表药物:布洛芬缓释胶囊[3]等。

红榜原因

「人在江湖飘,哪能不挨刀」,布洛芬的存在解决了有效解决了大部分的「疼痛」问题,不管你是「头痛」、「胃痛」、「肚子痛」还是其他痛,吃下布洛芬,它总是能找到你的痛点,将它轻轻抚平,让你全身舒坦,重回状态。

你还是那个耐心的同事,温柔的女友和和蔼的母亲,只要一颗布洛芬,不再让疼痛使你暴躁,不再让疼痛影响你工作的效率和家庭的和谐!但是部分患者吃着吃着头是不痛了,但是胃是越来越痛了,又是怎么回事呢?

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黑榜原因

疼痛是身体的保护机制之一,它在提醒我们身体机能出现异常,我们应该做的是,找到疼痛的原因,而不仅仅是对症止痛。简单的止痛,治标不治本,可能隐藏着更大的风险。

妊娠期及哺乳期女性禁用:这句话都说腻了;

消化道出血、消化性溃疡史患者:该类患者服用本品可能会加重胃肠道出血、溃疡或穿孔的风险;

肾功能不全者:长期服用布洛芬会导致肾乳头坏死,具有一定的肾毒性,从而导致肾功能加剧损害;

其他方面:布洛芬在发挥解热镇痛的同时,也会掩盖头痛、发热等感染症状,从而延误病情

四、质子泵抑制剂(PPI)


代表药物:奥美拉唑[4]、兰索拉唑、泮托拉唑等。

当代人工作压力大,生活饮食不规律,年轻人饮食不健康,「胃痛」、「反酸」、「胀气」已经是一个太过普遍的问题。工作应酬、暴饮暴食之后,我们习惯性的拿出了XX拉唑,每天吃一次,可以有效地解决大部分的胃部不适症状。

即使是去医院就诊,不管是「胃、十二指肠溃疡」、「胃食管反流病」还是「幽门螺旋杆菌感染」,它总是消化科医师手中的利器,也是不可缺少的经典用药。

可为什么这么好的药,我们也要黑一黑呢?

妊娠期可以服用奥美拉唑吗?

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黑榜原因

「胃」这个非「胃镜」不能窥见的脏器,我们总是觉得吃吃药好转了,就不愿意或者不敢进行内窥镜检查,往往这样麻痹自己会导致重大疾病的漏诊或者误诊。

胃恶性肿瘤:当怀疑或确诊胃溃疡,出现呕吐、吞咽困难、消化道等表现时,首先应排除恶性肿瘤,服用PPI可能会缓解早期症状,但不能排除肿瘤的可能性;

急性间质性肾炎:部分患者出现特发性超敏反应时,可能发生急性间质性肾炎;

骨折:已检测到在长期使用PPI的过程中,接受高剂量(每日多次给药)或长期服用1年以上的患者,可能增加骨质疏松相关骨折的风险;

其他方面:已发表的临床性研究表明,PPI可能会增加艰难梭菌相关性腹泻的风险,如果腹泻不改善,应考虑该患者艰难梭菌相关性腹泻的可能。

药物有药理作用也有不良反应,总是具有两面性的,我们在享受到药物带来的益处时,也需时时提防它的弊端,才能安全用药,一定要记得提醒患者在使用药物时遵医嘱,切勿自行服用!

该文章不构成医学建议,仅用于提供信息。

作者:妥西八

责编:Kiddo

校对:若晗

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