|
近年来，随着我国人民生活水平的持续提高，糖尿病的发病率也越来越高。最新的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%，同时糖尿病前期的人数迅猛增加。根据2020年数据，我国糖尿病前期的患病率为15.5%，保守估计有1.48亿人。然而，糖尿病前期因为临床症状不明显，往往被大家所忽视。
糖尿病前期是指血糖水平高于正常人的血糖值，但又达不到糖尿病的诊断标准，也就是说，当6.1mmol/L≤空腹血糖＜7mmol/L，及（或）7.8mmol/L≤糖负荷后2小时血糖＜11.1mmol/L，都可以诊断为糖尿病前期。用老百姓的通俗话讲，就是一只脚踩在糖尿病的大门里，一只脚还在门外。 01 糖尿病前期危害不可小觑 It's a Title 糖尿病前期之所以不被重视，往往是大家有认识上的误区，认为还没到糖尿病的阶段，危害性不大。实际上糖尿病前期如果不进行积极干预，危害性也不小。 首先，糖尿病前期和正常人群相比，进展为糖尿病的风险明显增高。荷兰的一项研究提示，如果不进行干预，在6年时间内单纯空腹血糖增高人群和单纯餐后血糖增高人群约有1/3进展为糖尿病，而同时合并空腹和餐后血糖升高的人群约有2/3进展为糖尿病。国内有研究提示，每年约有7%餐后血糖升高者进展为糖尿病。 其次，在糖尿病前期阶段，即使血糖未达到糖尿病的诊断标准，发生糖尿病相关并发症的风险也显著增加。国内外的研究都证实，糖尿病前期阶段，发生冠心病、脑卒中、心血管死亡的风险明显增加，发生糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变的概率明显增加。也就是说，这个阶段已经开始出现糖尿病的并发症了。很多糖友刚刚诊断糖尿病就已经发现糖尿病并发症，原因就是之前处在糖尿病前期阶段的时候并发症已经在“悄悄”地进展。 此外，糖尿病前期阶段，恶性肿瘤、老年痴呆、抑郁症的患病风险也会增加。 02 糖尿病前期一定会发展为糖尿病吗 It's a Title 答案是不完全会，但也有可能。 糖尿病前期的转归有3种：逆转为正常人；停留在糖尿病前期；进展为糖尿病。一般来说，同时合并空腹和餐后血糖升高者进展为糖尿病的风险较高，而单纯空腹血糖升高或餐后血糖升高者进展为糖尿病的风险相对较小。 此外，积极的生活方式干预及药物治疗都能够帮助实现逆转或停留在糖尿病前期阶段，延缓进展为糖尿病。国内外的多项针对糖尿病前期的研究都证实了生活方式干预和药物干预的价值。 因此，对于处在糖尿病前期者而言，首先要树立自信心，糖尿病前期和糖尿病之间并不是画等号的；其次要在医生指导下制订持之以恒的、科学的干预计划，力争实现逆转，回归正常人群，实现健康的人生目标。 |
|
|
