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永恒的医患矛盾和中医的哲学思考

 为什么73 2022-07-30 发布于北京


主讲人:

郭诚杰

国医大师、联合国教科文组织人类非物质文化遗产——“中医针灸”代表性传承人、中国著名针灸专家、陕西省名中医、中医乳腺病专家。擅用针刺治疗乳癖、中风后遗症等疾病,创立乳癖病辨病与辨证结合的诊断方法;据此选配穴位的治疗方案被录入全国高等医药院校规划教材《针灸学》。

李今庸

国医大师、当代著名中医学家、内经学泰斗、中国高等中医教育的奠基人之一、湖北中医药大学终身教授。他被誉为“活字典”,是中医训诂校勘第一人,一生笔耕不辍,考证所引用先秦两汉、唐宋时期的书籍达257种。编写高等院校中医经典教材,在全国推广经典教学,培养了一大批中医优秀人才。

夏桂成

国医大师,著名中医妇科专家,江苏省名中医,江苏省中医院妇科主任医师、教授、硕士生导师。在中医妇科专业从事医疗、教学、科研40余年,被誉为“送子观音”。

禤国维
国医大师,广东省名中医,是人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的第二批继承工作的老中医专家。从事中医医结合皮肤病的医疗、教学、科研工作近40载,人称“皮肤圣手”。

关庆维

北京同仁堂名医馆馆长、北京同仁堂中医医院主任医师、首批国家级非物质文化遗产“北京同仁堂中医药文化”代表性传承人、中国同仁堂集团专家委员会高级专家。出身于中医世家,是国医泰斗关霦教授(字幼波)及国医大师关霳的嫡传弟子。专长内、妇、儿、皮肤科疑难杂症。尤擅长于肝胆疾患、过敏等涉及免疫系统疾患的诊治。

黄煌

江苏省名中医、著名经方学者、南京中医药大学国际经方学院院长、教授、博士研究生导师。从医近50年,从《伤寒论》《金匮要略》中提炼挖掘出“张仲景药证”,在方证相应思想指导下,整理总结出近百首经方的适用人群特征与主治疾病谱,为经方临床应用规范化做出贡献。

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文字版 | 中医大家谈医患矛盾
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国医大师 郭诚杰:和病人不善于沟通、重复检查,增加医药费。

中医学者 黄煌:我出了这个钱,你就应该把我这个病治好。你治不好的病,你就是无能,你就(把)钱还给我。

国医大师 夏桂成:医生对有一些病也不是能急出来的。

国医大师 禤国维:他不理解,这不怪病人。

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为什么会出现医患矛盾
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国医大师 郭诚杰:医患关系我感觉原因比较复杂,现在国家存在的问题就是,注重经济不重视人文,重复检查,这样就增加医药费,人们化疗几十万,结果病没好,再加上医生内部不善于沟通,不善于把这讲清楚,不从病人心里考虑,所以发生现在医闹多的原因就是这样。

国医大师 禤国维:因为病人来求医的话,他希望了解他的病情。你这个病什么原因产生的,有几个方面对你有影响,你吃东西要注意什么问题,生活上要注意什么问题。很多东西他不理解,他理解以后他就没什么。病人来说呢,绝大多数他是最讲道理的。

国医大师 李今庸:我记得清代有个医学家,他遇到这个病人要用毒药,(药)吃得不对就死人,要用十枣汤。十个枣子,三样毒药,大戟、芫花,甘遂,要用十个枣子保护他的正气。吃得好,睡一觉病就好了。吃得不好,要有一点把握不住,就可能被十枣汤闹死了。我时常佩服他敢于担当,不怕他的名誉败坏。现在有没有这个担当,恐怕没得了,少了,现在都怕闹事。

北京同仁堂名医馆馆长 关庆维:因为患者不理解你这种治疗操作的时候呢,他就会产生很多的不理性的状态,所以导致中医在给人看病的时候,到底给他治不治,开和平方还是真的大刀阔斧的去给他治病,有的时候遇到不同的人会犹豫的。

中医学者 黄煌:医患关系的问题,还是大家对医学的认识上出了偏差,把就医的过程看作是一个商品交易,我出了这个钱,你就应该把我这个病治好。医学充满了疑惑、充满了挑战,我们要研究的,要允许医生有失误。

国医大师 夏桂成:有些病的难度太大,一下这个医生治疗人家就要好,有的也是不可能的。这个病人跟医生始终有一个差距,差距在哪里?病人都性急,要求短期之内要好,因为医生对有些病也不是能急出来的。所以各方由于角度不同,所以常常会出现医患之间矛盾的这种情况。

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如何疏解医患矛盾
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国医大师 郭诚杰:我感觉首先从医生来说,应当重视善于和病人沟通,了解他的病情发展,结果是什么样子。毕竟我认为是故意医闹的人不一定全都是。所以双方的问题,既要有法治,有什么事可以通过法律途径来决定,医生错,医院错,另一方面作为医院来说要重视这方面,特别重视人文,尤其医生应当有仁心,这方面去来解决问题。

国医大师 夏桂成:所以我们偶尔有的病人来了也讲,我说这个你要跟他打好招呼的,你这个病来我这儿看,老实说我也不能说你绝对不好看,但是这比较难,你要短时期能好是不太可能的。所以尽量把它说通这样好一点,所以医院都有医生和患者的交流机制,所以这方面的的确确应该要做这方面的工作。

中医学者 黄煌:当然还有其他的原因,譬如说医生没有很好的环境,有很多医生,他经济收入太低,他不得不通过,譬如说增加他的用药量,用大处方来获取一定的经济上的补助,这个对病人也带来一些伤害。这个就需要政府给予考量,给予扶持。

国医大师 禤国维:医生和病人的关系来说呢,有些病人呢,你也很同情他。有些病人他不理解的东西,你也觉得你应该有责任给他解释,有些病人解释不通的,等他以后再理解。我觉得应该这样,不能争论,你争论也很难讲,有些讲不清的东西。但是一句话来说呢,我们之间的关系,应该是平等的关系,我的看法是这样,就不会产生矛盾。




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