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降压药是不是越贵降压效果越好,如何选择降压药物?医生:可以从两方面考虑

 内科王医生 2022-07-30 发布于河北

降压药物和其他商品一样有贵有便宜,贵的一片能够达到30块,便宜的只有一两毛钱,价格是千差万别的。

那么是不是越贵的降压药就越好呢?

贵贱不同的降压药,对降压效果有哪些不同?

分析这个问题要从两方面来说,首先从价格上来说,应该是越贵的降压药物,相对来说越好。

因为药物是不断升级的,投入的成本越大资金就越高,而开始服用的药物一般是短效的降压药物,随着科学的进步,投资技术的增强,逐渐的将降压药物更加完善。

现在一般的降压药,都属于长效的降压药物,短效的降压药物对血压波动比较大,一般每天需要吃1到2次,而长效的降压药物一天只需要服用一次,使血压增加平稳,即使药物过了高峰期,残余的药效仍然能够平稳出血压,防止血压波动,扩大减少对心脑肾等排气管的损害。

所以长效药物,体现了降压药物的持久稳定的降压原则。

以硝苯地平为例,短效的硝苯地平片儿仅仅需要几分钱,几乎没有采取任何控制药物释放的方法,

中效的硝苯地平缓释片儿需要大概几毛钱采用的是传统的包衣结构,通过胃黏膜消化掉药片外的包衣结构而达到缓慢释放药效的目的。

二是硝苯地平控释片,经过工艺改良可以达到24小时缓慢释放,主要是应用的激光打孔技术,在药壳表面中心有一个凹槽,药物有效成分在进入胃内之后吸收胃液,逐渐的膨胀,然后再吸水层会逐渐的推动药物,缓慢的从小孔内释放,从而达到平稳降压的目的。

所以,从新药研发的专利和研发费用来说,长效降压药物的药物释放方法是增加药物成本的重要原因。所以从这个方面来说价格越贵的药物越好,是有道理的。

其次,从经济方面来说因人而异,除了药物的平稳性,药物还要坚持依从性。

如果经济上很难担负起长期用药,或者除了高血压,同时还合并有多种疾病长期服用负担很重,如果再贵的药物不坚持下去,服用一段时间就停药了,或者吃一段时间停一段时间,同样会使血压产生波动,

如果经济条件不富裕,再加上初始血压不是很高,并发症比较少的情况下,也可以选择价格相对便宜的降压药物。

我们一位患者老张,今年62岁,检查出高血压,血压150/90左右,没有其他疾病,医生就建议服用氨氯地平,现在因为国家药品集采,氨氯地平的中标价也只有几分钱一片儿,老张血压控制也很平稳,而且一个月只需要不到2块钱。

所以,降压药的好坏,并不完全由药品的价格决定。降压除了保证平稳,还要保证依从性。

降压药不是越贵,效果越好,降压药的使用原则主要是使血压达标。如果经济条件比较好,可以选择贵一点的降压药来服用。如果比较便宜的降压药物,也能达到血压正常水平,也可以长期服用。

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