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倪海厦讲《针灸大成》笔录第三十三篇

 昵称1Z7nN02j 2022-07-31 发布于福建

滟姐 医道正己 2022-07-02 14:53 发表于四川

手少阳三焦经

中医你要有个观念。你观念是正确的,病情再怎么变,它逃不出如来佛的掌心。
肚脐以下我们称为下焦,肚脐到胸蔽骨之间我们称为中焦,胸蔽骨以上我们称作上焦。上焦、中焦、下焦,合为三焦。
上焦如雾,是很清的,非常干净。中焦如沤,症状就是沤。下焦如渎。

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所谓上焦如雾,就是因为小肠在腹部这边,膀胱在小肠前面,大肠在小肠的上方,肾脏在小肠的后方。这些水经过小肠的热蒸化,这个水汽上到上焦来的时候“上焦如雾”,你哪天坐直升飞机到天上去抓块云下来去验,完全没有病毒。有没有人会跑到云里面去测有没有病毒跟细菌的?没有啊,干干净净的。我讲的是正常人。中焦呢,三焦就是网络网膜,横跨肝胆脾胃,完全是消化的地方。当中焦气快没有的时候,“打嗝”,打嗝这个症状中医念“哕”,吃东西还是可以吃,还是可以喝水,就是不断地打嗝。中焦气快没了。三焦是阳嘛,是阳气,非常的危险。下焦如渎,是比较脏的地方,是有很多食物的残渣的地方。三焦看起来都是黄色的,古字上面这个,又作。在《黄帝内经》里面认为,三焦是决渎之官,水道出焉水道是三焦在管。膀胱经呢,膀胱是“州都之官,津液焉”。肚子腹水胀满,堵到三焦里面,因为水道不通,阳气不通。所以我们常常,一般来说用一些行阳的手法,不管是用指针、用手去推,不管是下针,或者是我们使用药,阳气要顺的时候,水就不会累积。水道在这里。
你如果有一天,你高空看下去,美洲大陆,我们大路上,还有台湾啦,水道到处密布,那个水道是什么?就是(大自然的)三焦。所以观念一定要有。
打坐的时候,心志很平稳很安定的时候,气血会随着三焦散布到全身、四肢;当人有欲望的时候,气血会随着三焦慢慢慢慢回来,集中到命门;夫妻行房的时候会有力量从三焦到命门才有兴奋才有排精,这些通通属于三焦。
三焦经有23个穴道,和心包经是表里经。晚上九点到十一点亥时,气血流注三焦经。

关冲穴至阳池穴

井荣腧(原)经合,阳经的时候,我们多了一个原穴出来。阳经的金水木火土对应井荣腧经合穴。当我们心包经的气血走到(中指)的指头尖中冲穴以后,顺着指头尖绕过来到无名指的外侧,在无名指指甲的外侧这里,这个穴道就是我们的关冲穴。关冲穴是三焦经的井穴。既然是井穴的话,它的属性就是金。
井穴,我们前面都介绍过了,急救啊、昏眩啊,昏迷啊,通通可以用井穴。

第二个穴道是所谓的液门穴从井穴上来,握拳可以看到小指和无名指根部拱起的骨头之间的后方就是我们的液门穴。内部来看的时候在第四指掌骨和第五指掌骨之间靠第四指掌骨边。液门穴呢,

液门穴再往上一寸是中渚穴,也是在第四指掌骨和第五指掌骨之间,两个骨头的另一头。都在骨头骨缝中间。液门穴是三焦经的荣穴,属性是属水。三焦经由于它贯通全身,由于是行阳的,所以很多,往来寒热啊,忽冷忽热,因为它连贯臓和腑之间。我们前面介绍过,臓呢,就是肝心脾肺肾还有心包。腑呢就是小肠胃胆大肠膀胱,腑和臓之间的交接,它有沟通,能够协调,都是靠我们的三焦。所以三焦在我们阴阳相抗争的时候,病在腑要想进入内脏,内脏说你不能进来,跟你抗争的时候就有忽冷忽热的现象。我们都可以在三焦经上面找到很好的穴道

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第三个穴道呢,俞穴。这个中渚穴就是三焦经的俞穴。俞穴是属木。在夏至到同一年的冬至之间呢,这半年三焦经属火,中渚穴属木,所以中渚穴在夏至到同一年的冬至的中间呢它是三焦经在这半年的母穴。三焦经的虚证在此下针。我们眼科很多的穴道,液门、中渚很多穴道可以治疗眼科,我们可以在四肢上取穴,像眼生白内障、生内翳,这些都是焦膜,都是属于三焦经的油网。它们是三焦经的虚症。
像治症上面说手指关节不能屈伸。其实我们通常不扎这个中渚穴。通常关节不能伸屈如果遇到严重的中风患者,我们从合谷透到后溪。若是一般关节不能动的话,如扭曲不行的话,我们用三间直接透到劳宫穴去就可以了。
再过来是阳池,阳池在手的背面,手腕关节正中间有凹洞,这个穴道我们称阳池穴。过去我们治疗糖尿病,上焦、中焦、下焦,分别是上消、中消、下消。手脚放松,我们从阳池穴下针可以直接透到对面的大陵穴(手腕内侧)。这是治疗糖尿病、消渴很有名的穴道。一般在这个穴道不灸,因为多汗。
如果有个病人来,他跟你说,我的左脚痛,我问他左脚哪里痛,他一指着刚好就是系鞋带的地方,是不是胃经的解溪穴?你看他是右脚,你可以在他左手的阳池穴下针,痛当场就去掉了。对称治疗。同样的,病人伤到阳池,你就下对侧的解溪,它也会去掉。对称治疗。

三焦经是行阳的,贯通全身。很多的往来寒热、忽冷忽热都是在这边。三焦经连贯脏腑之间,在腑和脏之间的交接、沟通和协调,就是靠三焦。在阴阳相抗争的时候,病在腑想要进内脏,脏不让进抗争,所以有忽冷忽热的现象,这些症状都是在三焦经可以找到很好的穴道治症。

外关穴:同生死关与开天河水。

外关穴。阳池穴往上两寸就是我们的外关穴。外关穴的对面(手腕内侧)就是内关穴。外关穴是管阳维,内关穴管阴维。在针刺的手法上面,我们所谓的“通生死桥”讲的就是这里,外关。外关透内关。什么叫“通生死桥”?病人在壮热、发高烧、大热的时候,你在外关上下针,左捻捻,右捻捻,不需要补泻,引到气以后,病人说酸痛,你慢慢推到内关去,停了。针在外关引到气,阴维它是行阳的,全身的的阳气在外关这边,在外关引到气以后透到内关去,好像怎么讲呢,理解就是,好像热水停在那边去不掉,你(针)先在那边打个洞,厄,就往下走了,所以你针一通到内关去以后,通生死桥,外关和内关是生死桥的地方,平常不通的,你一通下去的时候,热当场就退掉了。小孩子发高烧你可以用下针的手法,小baby你不要下针,一般单刺有没有?十四岁以下的小孩子单刺,从外关左捻右捻引到气,透到内关穴,然后拿出来。烧就退了。很快的,通生死桥。(手腕)中间是生死通的地方。

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三关:幼儿治症(指针法

我们有所谓的三关的直针,手指头来做。首先呢,你开,要会关哦。我们叫“开天河水”。
什么叫“开天河水”。小孩子发高烧,baby,你一看,问妈妈男的女的?要问一下(男孩和女孩的推法是不同的),小baby看起来男女都很像。发高烧,壮热,三关的推法。用手指按住小孩子的外关穴,揉一揉,揉个两三下,然后推向手指末梢,用手指轻轻地在小孩手背从外关经过手背往手指末梢推过去,在阳经上面推下来,天河水就会从这边出来,进入手掌的内部。那把天河水散掉呢?内部,间使穴。心包经的间使穴,你只要按到它一揉,天河水就散掉了。在散掉之前,我们要做一些手法。你不要开完又散,开完又散,好玩,病还在那边没有去掉。我们开天河水有目的的,这都是用手指的指法。用指针,我们不用针的下针。所以,你这边一开天河水的时候,过来(到手掌来),
小孩子气很足的,推几下就好了,气就来了。这就是开天河水。最好的手法呢,小孩的手都是握拳的,你让他握拳,把弯着的中指往前推一点,使其在食指和无名指前边,都保持握拳屈指的状态,你不要让他手指直起来,让它保持弯起来,弓过来,其它指头还在后面,这是对小baby啊,弓过来以后么,你一个手指头放上去,用手指轻轻揉几下小孩中指前端指节,其它指头还是一样(不动)。小孩子很好玩,你不动他,他手指头就是握到的。你把他中指往前推,用指头按着他的中指前端关节揉。揉几下烧就退了。因为小孩子中指正对刚好是劳宫穴,心主五液,汗流出来就开始退。那女孩子呢,一般我们在指针上面的话,我们是男左女右。这是一种最基本的手法。第二种手法,比较重症,如果烧还没有退,你开了天河水以后,到手这边,男孩子呢,我们有寒跟热。如果病人是寒,我们要退寒的的时候,这个小baby是男的,我们往上推(从手指末端往手臂方向推)。就从男孩左手的三关往内推,我们三关有三个地方,食指、中指、无名指,所谓三关呢,(手指三节,从指尖往指根方向)刚好三个手指都有三个关。从这三个关的地方,男孩子呢寒证的时候往上(从指尖往指根方向)推,因为天河水开了了以后,顺着往身体的方向推,这是去寒。反过来如果是热症的时候,就从三关往回(指尖方向)推,它就退掉了。“老师,你怎么知道他寒热?”望。望诊。这个小孩子一看,嘴唇是青的脸色是白的,寒症。一看,那个小婴儿的脸色那么红,你说好可爱想摸他的脸,那个是热症嘛。你看小孩子的脸像桃子就是热证。热证的时候,天河水开了以后,你从三关这边往下(指尖方向)推,这是男孩子,寒证的时候往内(从指尖往手臂方向)推,这就是推三关。这去寒去热。女婴儿(推的方向)正好反过来。“这是我女儿”。所以你们不要去记男女,你只要记一个男的就好了。女孩子的话倒过来就好。你如果硬要把男的也背下来,女的也背下来,到时候小孩子以来,忘了。所以,你背一个就好了。中医很多东西,所以你除了悟,有个观念以外,还要想办法把它简化。所以,男孩子是往前推,往内关的的方向推就是治寒,往指尖的方向推,是去热。你不要看一个小baby,他那个指头小小的话,你用两个指头拉起来他的手,小婴儿的三个指头就一起弄到,一起往前推。你推之前还是要先开天河水,揉一揉他的外关,往下拉几下,气就到这边了了,小孩子的气很强,马上就到掌心这边。

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推完以后,还是要揉一下间使穴,天河水就散掉了。

耳轮:治小儿惊吓

中医的观念,肾主耳。小孩子受到惊吓的时候,眉宇之间会有青筋,小孩子肠胃里面比较寒冷,眉宇间也会有青筋。那我们怎么知道小孩子是不是受到惊吓?小孩子常常会哭,会哭闹不止。那你照顾小孩子要有一点常识,你看小孩子哭闹不停,就先摸它的尿布,先摸它的衣服,先摸它的婴儿床,有时候是回形针在里面,有个针在戳小孩子,它当然哭啊。奇怪,我的小孩子不好带,你针戳在那,当然不好带,你自己去睡睡看。对不对?所以要确定很舒服。那小孩子晚上惊叫,叫得很大声,受到惊吓了。受到惊吓严重的时候,眼珠子会动。我们怎么做呢?一般受到惊吓,我们用两手的手指轻轻地揉小孩子两侧耳轮,轻轻地揉,重度一样。当你揉耳朵的时候,小朋友就开始安静了。那你揉到什么时候?不能一直揉对不对?你揉到小孩子安安静静地睡了或者小孩子笑了,就可以停下来了。我把小孩子的眼睛画大一点,没有那么大的啊,外星人哦?我只是形容给你看。如果小孩子的眼珠子如图往上吊,黑珠子往上吊,你揉耳轮的时候耳垂的的地方稍微朝下拉重一点点,往下拉一点,眼珠子就会慢慢回来。反之,如果眼珠子都在下面,那揉的时候上面耳轮的地方稍微往上拉重一点点,揉一揉。如果你看到小孩子的眼珠子居然是斜向一边的,你就把他对侧的耳朵揉一揉、拉一拉,就揉的时候另一边耳轮的手稍微拉重一点点,它就慢慢回来了。反之,如果眼珠都斜向左边的时候我们就拉右边的耳朵,这眼珠子慢慢就回来了。这叫手指头来当针使用。这个手法,两个手按住上面,我们叫“双龙抢珠”。

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中医呢,很好玩,设计了很多手法啦,好像武功的招数,那你无所谓,你听听看,最主要你要会。你不要记名称,双龙抢珠记得,结果手法忘掉了。这珠子嘛,眼珠子,调整它。
这就是我们这个图不擦掉,介绍我们开天河水用。
临床上治症的时候,你说深浅,遇到壮热、大寒的时候,三关推的时候,你可以直接往手掌上推,或者从手掌开始往指尖推,你可以加重它都没有关系。一般来说,我们从手看三关,这是内侧的手,这三个指头都有三关。当你三关出现的的时候,三关正常的时候,你只看到横纹。如果有黑线青筋在上面两个指头都是很好治的,那如果青筋或黑线在下面的指头的话,小孩子都差不多了,都非常难治。这是一种辨证法。

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还有一种呢,单指,食指,靠近身体的第一个是“风关”,再过去是“气关”,第三个到手指头旁边就是“命关”。这是三关,如果初证,刚开始出现有问题的时候一般在风关,没有治好才会到气关,气关没有治好就到了命关,到命关就很危险了,有生命危险。所以我们常常看儿科的时候,把那个小拉起来一看,看看横纹青筋在风关这边,风在表嘛,病在表,初证没有治好就会到气关,病就到腑里面去了。到命关的时候病就入脏了。

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背痛三种诊治

病人如果说,“我的背痛。痛在哪里?如果是中间,督脉,你就扎扎后溪。痛两条经上面,在旁边两条经,上下痛,膀胱经,虚证扎委中,实证扎束骨穴。都不是,我这个痛是横到背痛,这个督脉第十四椎,命门在第十四椎。在命门从这条横线以下病人有痛的时候都是带脉痛,奇经八脉里面的带脉,还没有介绍到。先忽略。我们讲的阳维脉就是上面的肋间痛,(第十四椎命门横线以上痛是)阳维脉痛,就是这个外关穴。所以如果病人说我们胸膈痛,背上叫横着一圈痛,他就在告诉你“针外关”。下针下外关。我们在外关治症的时候,常常会配合临泣在做。后面讲临泣的时候再回头来讲外关给你听。
病人来的时候,他会告诉你,痛就是背痛,你会分清这三种痛的话,就没有其他的痛,没有其他的。所以,背痛不是在督脉上痛,就是横到痛,就是上下痛,没有其它的痛。
你看中医的经络学分得很细,非常之细。西医的坐骨神经痛就合在一起,跨过一切。实际上所有的穴道,所有经络的辨证、取穴的方向,取穴都不一样。
外关穴同时还是手少阳三焦经的络穴。诸位知道,原穴和络穴都是不管虚实寒热,都可以治。这个手臂上,尤其靠近手关节、手掌这边,你针下去以后,比如病人本来手掌伸开的,你扎完针以后病人马上握拳,针就会马上弯点,因为肌肉拉扯的力量。所以提醒病人要放松,针下去以后叫他不要动手指头,你一动就牵扯到这个针嘛。他要动那是他痛啊,你告诉他了他要动那是他痛。但是你没有告诉他,然后他动了,就是你错了。内关穴等这些靠近手腕的穴道下针,都要先提醒病人手指头不要乱动。实证呢,则肘挛,手挛急;虚则手张开不能握拳,我们都可以用外关来治。

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中医为我们中华民族的传统医学,在春秋战国时期中医理论就已基本形成,承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。

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