【原】东北地区精神卫生的早期发展

一般《精神病学》教科书对我国东北地区精神医学早期发展很少述及，1995年徐韬园教授在“中国现代精神病学发展史”中作了概括性描述，使读者倍感兴趣，为此参阅了有关资料，进行了实地考察，希望能对其进一步了解探究。

清朝末年，国力日见衰败，帝国主义列强大举入侵我国，瓜分在中国的势力范围，东三省（黑龙江、吉林、辽宁）幅员辽阔，物产丰富，人民勤劳，俄日早有野心，沙俄以修建“中东铁路”为借口，逼迫清政府于1896年签订《中俄密约》、《瑷珲条约》而侵占东北。“甲午战争”后，中日签订《马关条约》，1904年日俄战争后签订《朴次茅斯和约》，1931年“九·一八事变”日本扶植爱新觉罗溥仪建立“伪满洲国”直至1945年日本无条件投降，东北大地才回到人民手中。在充满动荡的半个世纪中，东北地区尤其大连、哈尔滨、沈阳、吉林精神医学在坎坷中得到了建立和发展。

大连市位于辽东半岛南端，经济发达，又是军事良港，是日俄必争之地，大连市精神病医疗机构最早建于1910年。1904年日俄战争爆发，当时日本人从内陆诱拐了一批妇女来东北从事娼妓事业，战后这些妇女中很多人贫困潦倒，为了救济这些人，1906年9月1日，日本基督教会在大连浪速町（现天津街一带）建立慈惠病院，1907年慈惠病院迁到伏见台（现西岗保健街），由于当时精神病人流浪街头，无法管理，1910年8月，大连慈惠病院增设精神科病房，1917年9月，日本人在大连播磨町（中山区、现大连市中心血站一带）征用14,300平方米土地，把慈惠病院本部从伏见台迁到播磨町，而伏见台则成立了慈惠病院精神病分院，床位40张，病员主要为日本人和中国人。1930年5月大连慈惠病院改名为圣爱医院。1934年12月日本关东州、南满铁路株式会社、大连市联合资助，在西山屯（现辽宁师范大学院内）购得土地16,500平方米，将圣爱医院精神病分院从伏见台搬移到西山屯，床位增加到100张。1939年6月圣爱医院精神病分院独立，1940年5月改称为西山屯精神病院。但这一时期医院规模很小，设施简陋，且无正规的医务人员，谈不上有效的治疗方法，而以收容管理为主，该院解放后得到了很大发展，即为现在的大连精神病院。

中东铁路1903年全线通车，俄国控制了整个东北，哈尔滨市作为铁路枢纽及中东铁路局所在地而成为特别市，城市的建筑风格和城市管理受俄国影响很大。光绪26年（1900年）中东铁路中央病院（南岗区颐园街）成立，设床位280张，其中设立精神科床位50—100张，定每病员疗养费每天2元，1926年9月伍连德博士创建哈尔滨医学院，此期（具体不详）当地慈善机构在西马家沟（现中山路）成立残废病院，主要收治精神病人及慢性残疾病人，床位100张，定每病员疗养费每天1元。1927年2月1日，当时的哈尔滨市政府在西马家沟租用忠骏楼一所（租金每年哈洋9000元），成立专门收治精神病的专科医院，定名为特别市第二医院，由慈善会主教阁木查特斯负责，主任医官哈力斯田，事务员为博尔斯。开业时接收原残废病院精神病人81名，原中东铁路中央医院精神科病人45名，第二医院资料显示，1927年上半年共收治病人181名（含上述转入病人），治愈出院44名（治疗方法不详），死亡17名。1929年刘国霖先生接任院长，他认为病房租金太贵，着手自建病房。1930年7月10日医院迁入新建位于南岗东大街25号（原医大卫生系）。迁入新房后，刘国霖院长将男女病人根据病情分为狂性、静性两科，设床位130张，1930年医院经费增至哈洋62031元，病人不断增多，又扩建接修砖房18间，医院除院长外，还设主任医官1人、副主任医官4人、事务员3人、办事员（兼翻译）1人、男看护12人、女看护12人、掌衣妇1人、夫役10人。规定了门诊就诊时间，病人入院时须填写入院保证书，其中明确写明住院费用由保证人完全负责，按时交纳，门诊收费每次5角，住院费用按病房条件不同分为一等病室每天5元、二等病室每天3元、三等病室每天1元。1934年7月医院改称为哈尔滨市立精神病院。1935年5月第五任院长贾连元先生将医院从南岗东大街迁至王兆屯。1947年解放前一度将医院迁回南岗（现消防队址），不久医院停办，人员解散。解放后于1953年初在政府的关心下，重新规划在太平区卫星路新建较大型的精神病专科医院，充实了技术力量，即为现在的哈尔滨市精神病医院。

东北地区精神医学的教学首先出现于原沈阳医学院（现中国医科大学）的前身满洲医科大学，该校是1911年8月由日本南满铁路株式会社于奉天（今沈阳）建立，开始主要召收日本学生，后也召收中国学生，当时学校教学医疗质量较高，虽开展神经精神科教学的具体资料无从查找，但我国近代著名的精神病学家于清汉、娄焕明、王克俭、朱家昌等教授均先后毕业于该校，解放后他们为我国及我军的精神医学的提高和发展作出了很大成绩和杰出的贡献。

另外，在全国解放前建立的现吉林省神经精神病院（四平），是我国第一所由中国人民解放军创办的精神病院。1947年解放战争时期，中国人民解放军第16后方医院，在现黑龙江省佳木斯市勃利县倭肯镇，当时第16医院收治的伤病员中有部分为精神病人，病房难以管理，而其中有一个连精神病人相对较多，医院决定将全院精神病人集中在该连，形成一个专门收治精神病人的连，接受专科治疗（不详）和重点看护，1948年5月部队改编，该院改为中国人民解放军13后方医院，1949年9月该院从勃利县倭肯镇迁至哈尔滨市王兆屯，10月1日命名为东北军区卫生部精神病院，并迁至黑龙江省绥化县。1950年1月军队将医院正式移交给地方政府，医院全体人员集体转业，更名为东北人民政府卫生部精神病院，同年4月医院从黑龙江省绥化县迁至吉林省四平市至今，该院在抗美援朝期间承担了我志愿军精神病人的治疗和康复，成为当时我军最重要的后方精神病专科医院，作出很大贡献，经过长期努力，不断发展成为目前我国著名的神经精神科专科医院和教学研究基地。

东北精神卫生起步早，技术力量雄厚，而且东北精神卫生同道开拓、协作精神很好，因而目前东北的精神卫生工作走在全国的前列。

[参考资料]

[1]沈渔村，精神病学，北京：人民卫生出版社，1980：7

[2]陈学诗，中国现代神经精神病学发展概况，北京：中国科学技术出版社，1995：7，528

[3]大连精神病院发展史，内部资料，1，2

[4]哈尔滨市志，卫生志，医院篇，1998：4

[5]哈尔滨精神病院发展史，内部资料，1，2

[6]中东铁路，http://baike.baidu.com/view/438146.htm

[7]吉林省神经精神病院，《风雨征程》，内部资料，3，4

（2009-2-10定稿并刊登在“精神卫生通讯”）

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