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蒺藜 本品为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的果实。主产于河南、河北、山东、安徽等地。秋季果实成熟时采收。割下全株，晒干，打下果实，碾去硬刺，除去杂质。炒黄或盐炙用。 【处方用名】茨、蒺藜、蒺藜子、旁通、屉人、止行、豺羽、升推、即藜、白蒺藜、杜蒺藜、休羽、旱草、三角蒺藜、三角刺、八角刺、蒺骨子、野菱角、地菱、硬蒺藜。 【炮制加工】 (1)蒺藜：漂去泥沙，除净残留的硬刺。 (2)盐蒺藜：取去刺的蒺藜，用盐水拌匀，闷透，置锅内用文火炒至微黄色，取出，晒干(每蒺藜50kg，用盐1.8kg，加适量开水化开澄清)。 【功效及用法用量】辛、苦、微温，有小毒。归肝经。属平肝息风药。具有平肝疏肝，祛风明目的功效。主治头痛，眩晕，胸胁胀痛，乳房胀痛，乳闭不通，经闭，目赤翳障，风疹瘙痒，白癜风，疮疽，瘰疬等疾病。 常用剂量：煎汤，6~9g，或入丸、散。外用：适量，水煎洗；或研末调敷。 【大剂量单药应用经验】 李时珍经验：治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。(《纲本草目》) 宋朝和剂局经验：治通身浮肿，杜蒺藜日日煎汤洗之。(《太平圣惠方》)。
【大剂量配伍及名方应用经验】 
周新忠经验： (1)配白藓皮治疗痤疮，痤疮辨为肺经郁热，治以清肺泄热，祛风解毒之剂，方如下：生桑皮15g，地骨皮15g，枯条芩15g，牡丹皮18g，白芷12g，浙贝母10g，炒蒺藜20g，白鲜皮30g，生甘草6g，水煎服。药后6剂，面显平滑，色已不红，嘱其再取3剂，隔日1剂，以巩固疗效。 (2)配马鞭草治妇科炎症，辨为湿热带下者，治以燥湿健脾，用解毒利水之剂，方如：炒蒺藜20g，马鞭草18g，苍术15g，土茯苓18g，生苡米30g，丹参15g，淡竹叶6g，川续断15g，椿根白皮10g，水煎服。配合自配宫炎康外用。6剂后症状大减，唯腰酸而已，守上方加白术10g，川续断更30g，善后调理而愈。妇科之炎症，因其生理特殊性，治疗起来，相当棘手，嘱其注意生活清洁，以防其复。 (3)配莪术治疗乳癖，辨为肝郁气结，痰湿阻络者，治以疏肝解郁，化痰通络之剂。方药：炒蒺藜20g，醋莪术10g，夏枯草15g，炒枳壳9g，路路通10g，赤、白芍各10g，青、陈皮各10g，瓜蒌15g，郁金10g，水煎服。小金丹，每1粒，日二次服。6剂后肿块稍软，继以通络消结之剂，守上方加凌霄花9g，猫爪草10g，调理月余而愈。 此外，临床用蒺藜配伍大枣长期服用治疗素体虚弱，不任风寒，抵抗力低下；配伍补骨脂治疗白癜风、牛皮癣；配伍刺猬皮治疗遗精等等，都有较好疗效。 蒺藜内服煎汤宜炒用，常用6~12g，大剂量15~25g，未发现有不良反应，但血虚气弱，孕妇，血压低，肝肾功能不全者应慎用。(《中医药临床杂志》，2011年第7期) 周贻谋经验： (1)治神经性头痛：刺蒺藜、荷叶各12g，柴胡、黄芩、葛根、当归各10g，川芎、丹参、赤芍各15g。水煎服，每日1剂。 (2)治眼疾：刺蒺藜120g，葳蕤90g(炒)，共同研末为散。每次口服9g，每日2次，白开水送服。可治目生翳障、视物不明、目赤肿痛、迎风流泪等。 (3)治甲状腺功能亢进突眼症：刺蒺藜、决明子各12g，丹参、白芍各15g，白菊花、浙贝母各10g，夏枯草20g，生牡蛎30g，生甘草5g。水煎服，每日1剂。 (4)治疖肿及乳腺炎：用鲜蒺藜果或干蒺藜去刺，研为细末，加等量红糖，以醋调成糊状外敷，纱布固定，待药糊干后重换。连续用药7d。 (5)治急性荨麻疹：刺蒺藜、苍耳子各100g，夜交藤200g，白藓皮、蛇床子各50g，蝉蜕20g。加水5000mL，煮沸20min， 取汁趁热先熏， 待水温下降后用纱布蘸取药液外洗患部。每剂可使用3~5次。 (6)治皮肤瘙痒：刺蒺藜、生甘草各100g，在300mL75%酒精中浸泡7d。取药液涂擦患部，每日2~3次。治疗手部脱屑发痒患者，一般需用3~7d。(湖南中医药大学)。
【注意事项】
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