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养肝血、不熬夜
你一定听过，人最好晚上十一点以前一定要睡觉，因为子丑时是肝胆时间，一定要休息。两千年前老祖宗就说卧则归肝，休息时血液就顺著肝的门脉，静脉回到肝脏，所以不能太累。综合来说，有外感诱因，有饮食不当(包含吃药)，另一个就是太劳累。太劳累就要养肝血，逍遥散让你快乐逍遥，还有加味逍遥散，比逍遥散多两味药：栀子和牡丹皮。因为治疗肝病、肝肿瘤、肝硬化，一定要用活血化瘀软坚散结的药物，牡丹皮就是活血化瘀的药，属毛莨科植物，和芍药同科，芍药、牡丹连开的花都很像，加味逍遥散裡有芍药也有牡丹皮，一般过度疲劳、肝血不足、情绪压抑，因为逍遥散能清肝理脾解鬱，所以很好用。妇科治疗也常用这个方，尤其更年期时的一系列症候群，就是用加味逍遥散做基础，加一些疏导的、缓和的、安定的处方。
另外是用一贯煎，这个方子是明朝一位医师所创的，裡面有养肝血的药，有当归、地黄、枸杞这些养肝血的药，有麦冬、沙参这些补肺气的药。中医的理论认为肝属木，卖还是与饮食有关系。吃得愈单纯，肝脏负担愈轻：吃得愈複杂，负担就愈重。怕金，因为金能剋木，所以用沙参、麦冬来柔软滋养它，另加入一味疏导的川栋子。刚刚讲过，会形成肝病往往是因为压抑、工作负荷不了、大劳累、上级的要求很严苛、心裡老是有所不满种种种种，患肝病的机率就很高。我是觉得几百亿财产也带不进黄土裡，总归是零，想开了就什麽事都没了。所以一贯煎这个方子我们也常常用到，至于小建中汤、黄耆建中汤、归耆建中汤，都有辅助的作用。
我吃东西很挑剔，几乎所有防腐的东西、罐头类的东西一口都不吃，炸鸡块、炸薯条、饼干、可口奶滋、喜年来蛋卷我没有吃过，泡麵这辈子没有吃过，三十多年没有吃过月饼。吃得愈单纯，我的负担愈轻。虽然喝酒，但是我适量，所以理论上喝了四十几年的酒，早就该酒精中毒，思考语无伦次，说话也一定会受到影响，手也会颤抖，我却丝毫不受任何影响。就是因为我自己会节制，我会适量，中午易开罐啤酒两瓶当做汤，晚餐有看诊绝对不喝酒，没有看诊我就先喝，喝了一点小睡片刻去上课，丝毫不受影响，半夜就喝陈年高梁。所以你看喝了四十几年没有任何的影响，因为我吃得实在是太单纯太单纯。常常出去外面吃喜酒，宴席回来没多久我就肚子饿了，因为没有东西吃，那些拼盘我是一口不吃的，尤其加了什麽酱什麽沙拉之类的，我是一口都不会吃，所以吃得很单纯。你愈累，抵抗力就愈差，最会受到影响的就是你的国防力量消耗过度。肝为将军之官，你的肝不能差，因为应付外来的任何状况，都要靠你的肝脏，所以肝脏本身就是将军，帮你对付任何的敌人。
肝气鬱结
国父常常讲说人生不如意之事十之八九，所以很多人常常喜欢乱想，心情鬱卒，那也是造成肝病的重要因素，中医称它肝气鬱结。
南投草屯有一位林小姐，和老公一起打拼，辛苦奋斗二十年，有了一点经济基础后静极思动，老公跑到大陆发展。刚去的时候每天都有电话，后来是一个星期一通，刚去的时候可能一个月回来看一次，之后，慢慢的三个月、六个月，最后连电话也没了，就是在大陆包二奶。林小姐不甘心，杀到大陆去理论，结果乞丐赶庙公，反而被凶回来，一气之下，右边肝区的地方鼓了一块二十公分的硬块，很痛。她赶回台湾，到医院诊查治疗，医院的医师很慈悲，建议她回家料理后事。幸好，林小姐的亲戚在粮食局当科长，把林小姐带来我这，吃了一个星期药，痛就没了，再慢慢用活血化瘀软坚的药，如牡蛎、鳌甲、丹参、香附、天花粉、浙贝母等，吃著吃著，硬块全部不见了。后来林小姐的老公良心发现，感觉有点歉疚就回台。之后太太又生了一个儿子，还是个天才儿童，脑袋瓜很好，很会讲话，很机灵，小小年纪接电话，应对如流，非常难得，所以也给她一个安慰。
有一个孩子，可说是肝气鬱结的代表病历，他的肝气鬱结起一个硬块，很痛，约二十公分长。肝脏因为製造胆汁分泌，胆汁分泌製造胃液，胃液分泌帮助把食物消化分解掉，会影响到消化酵素的分解，所以一般脂肪肝的人，通常大便一天五、六次，道理就在这裡。因为消化酵素分解功能受到影响，不能正常消化，所以大便一天五、六次。一般胖的人，罹患脂肪肝的机会比较多，但并不表示有脂肪肝的人就会肝硬化，就会变成肝癌。有的人一听到脂肪肝就很紧张，其实根本没有什麽关系。
治肝先疗胃
中医没有脂肪肝的名词，但是有肝病的名称，通常分实证虚证，事实上肝通常和胃一起病，所以中医治肝病，通常都是先治疗胃。《金匮要略》第一章开宗明义就讲，见肝之病不治肝病，必先实脾，实脾的意思就是加强消化系统的功能。不吃也胀，吃了胀得更厉害，就一定要健脾，增加运化加以治疗。
有一位中医同道，现在已经九十岁了，大概十几二十年前，就发现自己有肝病、肝硬化。西医建议要开刀、化疗，但是他用最简单的一个方：六君子汤，治好肝病，活到现在。「见肝之病不治肝病，必先卖脾」，四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散等都是同系统的药，也都有相当效用。
胆结石
中医认为「肝胆一家」，因此胆结石的病患无论在症状或治疗上，都与肝病有关。在《黄帝内经，素问》第八篇有提到，人体几个重要器官的强弱，最后都取决于胆。因此唯有营养均衡、消化系统良好，身体健康了，胆的功能才会健全。胆结石的病患在临床上，轻则出现眼角膜或巩膜有黄值，有时也伴随著口苦咽乾、睡觉多梦、胸闷、便秘或腹泻、尿液呈咖啡色、皮肤搔痒等症状，有时还会出现呕吐、拉白屎等，相当扰人。以我的经验来看，胆结石并没有年龄、体质与性别之分。《内经》上说「风为百病之长」，也就明白指出风邪是诱发多种疾病的主因，其中也包括胆结石。一般认为，每个人都有胆结石，如果过度疲劳，或肝气鬱结、情绪过度压抑、饮食过于油腻，都可能造成胆结石发作:至于有无疼痛，与结石的形状有关。
中医疗法上，目前以大、小柴胡为主的柴胡疏肝汤，加减退黄药物如茵陈高汤，以及化石药物如化石草、金钱草、车前子、石韦、鹤内金，或加入协助结石滑动排出的冬葵子、滑石、石首鱼、海金砂，另外还有止痛药物如延胡索、川栋子、鬱金、川七、丹参等。患者在服用中药时，我还是建议，最好辅以胆功能指数检查，治病效果会比较可靠。
民间流传用蛤蜊、蚬仔汤、蛤仔汤治疗或预防肝胆方面的问题，现在已经证实确有功效：不过要特别注意，汤裡不要加其他东西，包括油及盐巴。
另外，胆结石病患的饮食以清淡为主，同时注意少吃菠菜等铁质食物，保持充分的睡眠及体力，复原指日可待。
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