柴胡桂枝汤可以治疗精神抑郁、思维迟钝？

 这不是我说的，是郝万山老师在讲《伤寒论》时说的，为什么可以？

郝万山说，柴胡桂枝汤的煎法跟小柴胡汤不同的是，没有“去渣再煎”，凡是和解剂，都要求去渣再煎，显然，柴胡桂枝汤的主要目的不是和解，而是通络止痛。它治疗的证候有三类，一是发热性疾病，伴有四肢关节剧烈疼痛的；二是各类消化系统的疾病，伴有痹症的，带有关节疼的，用柴胡桂枝汤很好。第三类就是精神神经系统的疾病。

郝万山说，精神抑郁证的病人，有三组症状——一是情绪低落、精神抑郁，对许多事丧失兴趣，活的没意思，食欲不振，体重下降，二是全身乏力，周身窜痛，莫名其妙的疼痛，思维迟钝，动作迟缓，多睡或者少睡。三是这种病人有个共同特点，症状晨重夜轻。每天早晨一醒来，全身重度乏力，心情特别不好。有些患者就说呀，我怎么一睁眼又来到了这个“苦难”的世界，怎么没有睡死过去？而到了傍晚的时候，病人身上轻快了，这种痛苦难耐的症状没有了。

晨重夜轻的规律反映了患者少阳胆气比较虚，无力生发，所以清晨症状就重，傍晚，五脏六腑代谢转衰落，对少阳之气要求少了，所以会觉得身上轻快了。根据这个规律，郝万山就用柴胡桂枝汤来治疗精神抑郁症，取桂枝和甘草来温补心阳，助胆阳生发。因为这类病人由于气机的郁结，所以容易形成痰饮水湿，上蒙神窍造成他思维迟钝，记忆力减退。所以最好配合上温胆汤，所以郝万山称其为柴桂温胆汤。