于斐,战略支援部队特色医学中心(原306医院),口腔科 医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑 生活中我们经常会遇到牙龈鼓包的情况,有时它会很快自行消失,有时则会持续较长时间,出现流脓甚至伴有较明显的疼痛。那么,“牙龈鼓包”常见病因有哪些?又该如何处理呢? 鼓包常见病因牙龈鼓包的常见诱因包括根尖周炎、急性牙龈乳头炎、牙周脓肿、妊娠期牙龈瘤等,其中,临床最常见的病因是根尖周炎,也是我们下面主要讨论的内容。 根尖周炎的发生和预防根尖周炎常见病因为细菌感染牙髓,继而引起根尖组织发炎导致,日常生活中龋病是其最常见的诱发病因。龋齿若未及时治疗,细菌可通过龋坏直达髓腔内的牙髓组织,引起牙髓损伤和坏死,继而引起根尖周组织的感染化脓,在此期间通常会有疼痛症状出现。 脓液最初只局限在根尖孔附近的牙周膜内,若根尖孔内脓液得不到通畅引流,将会向根尖周围更广泛区域扩散,并从组织结构较薄弱之处突破形成排脓窦道,也就是患者就诊时描述的“牙龈鼓包”。 因此,在每年的口腔体检中如果发现了龋齿,应该尽快就诊口腔科进行牙体治疗,如果未能及时发现错过了最佳治疗时间,已经形成“牙龈鼓包”,那就要做程序更复杂、就诊次数更多并且花费更高的根管治疗了。 根尖周炎的治疗根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的首选方法。 它主要包括:彻底清理根管内炎性牙髓和坏死物质、扩大形成牙根内管腔,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,消除不适症状,关闭窦道使鼓包消失。 完成根管治疗的牙齿已经是一颗死髓牙,它就像一棵没有生命的树变得十分脆弱,不能完全承受正常进食时的咬合力量,在日常使用时很容易发生劈裂,如果损伤严重最终只能拔除。为了避免前功尽弃,您还需要为这颗牙做一颗牙冠来保护它。 “鼓包”后的治疗过程是不是听起来十分复杂?所以为了避免这些麻烦,一定要每年进行口腔检查,将细菌对牙齿的损伤扼杀在萌芽期! |
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