组成

四物汤  
【组成】 当归15g , 川芎15g , 白芍15g , 熟地30g ,
【功用】补血和营。

【方解】方中熟地味甘微温，归肝肾二经，张介宾云本品“能补五脏之真阴，……诸经之阴血虚者，非熟地不可（《景岳全书》）”。故为方中君药；当归甘温质润，补血兼能活血，可以补血，亦可行血中之气，“补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也（《景岳全书》）”。为方中臣药；芍药酸甘质润，归肝脾二经，养血敛阴，与当归、熟地配伍可以增强滋阴养血之功，亦可缓急止痛；川芎辛散温通，归肝胆经，可上至巅顶，下行血海，开郁散结，活血行气，为血中之气药，二药同为方中佐药。纵观全方，药仅四味，熟地、芍药阴柔养血，为血中之血药，当归、川芎温通流动，为血中之气药，动静结合，补血而不滞血，行血而不伤血。

【主治】营血虚滞证。症见：面色萎黄或晄白，神疲乏力，头晕目眩，心悸胸闷，虚烦失眠，舌淡苔白，脉细。
【临床应用】“四物汤”主要用于由于血虚而导致的营血虚滞证。临床常用于不寐、腰痛、眩晕、心悸等病证。如神经官能症、心脏疾患、月经不调、胎产疾病、神经性头痛、慢性皮肤病等属于营血虚滞者。

【加减化裁】本方主治营血虚滞，在临床应用时要分清楚血虚和血滞的主次，若血虚较甚，应加重熟地、白芍的用量以养血；若血滞较多，则加重当归、川芎之用量；若有出血之象，当归应少用或不用；若气虚较甚，神疲乏力明显，可加入人参、黄芪以补气生血；若瘀滞较甚，可加桃仁、红花，且将白芍易为赤芍；若兼气机不畅，胀满不适，可加香附、乌药、苏梗以宽胸行气；若兼肾气亦虚，腰部酸痛明显者，加入杜仲、牛膝、川断、狗脊以强腰壮骨；若热毒入血，面部痤疮，可加白花蛇舌草、丹参、山楂以解毒散瘀；若兼肾阳不足，手脚发凉，腰部冷痛，可加淫羊藿、仙茅以温补肾阳。