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参苓白术散加减 【基础方组】白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。 【用法】：水煎服。 【作用】：补脾胃，益肺气，化湿气。 【方解】：人参补气，健脾养胃；白术、茯苓燥湿健脾；山药、薏苡仁、扁豆健脾化湿；砂仁芳香化湿，和胃降逆；桔梗宣肺养肺；甘草调和诸药。 诸药合用，共奏健脾益气、渗湿止泻之效。 【适用】：过敏性鼻炎，鼻塞，流鼻涕，鼻子发痒，打喷嚏；脾虚有湿，大便不成形、食欲不振。 【验案】： 常先生，47岁，过敏性鼻炎十年多，原来用药还能勉强控制，时轻时重。近两年身体一天不如一天，鼻塞，流白色黏鼻涕，鼻子发痒，不断打喷嚏。 舌苔——苔薄白，舌质淡红。 并且伴有食欲不振，吃不下饭，吃一点就不想吃了，饭量不如以前的三分之一，大便不成形，有时候还会拉肚子等情况。 辨证——脾虚湿重，肺气不足。 中医讲，土生金。脾土不足，则肺金不足。 过敏性鼻炎，鼻涕黏白，打喷嚏，鼻塞鼻痒，这是肺气不足，肺窍不通。肺气不足，津液不得输布，所以聚而成痰，形成鼻涕，流出鼻窍。 所以可以通过健脾，来实现培土生金，强壮肺气的效果。 【开方】：参苓白术散加减 【方组】：薏苡仁，莲子肉，桔梗，白扁豆，砂仁，党参，茯苓，甘草，山药，陈皮，白术，乌梅，苍耳子10。 【结果】：10剂后患者鼻塞、流鼻涕基本消失，打喷嚏减少，食量有所恢复； 加减用药8剂后，常先生体质转好，鼻炎不再发作，半年后随访未再复发。 整个调理过程就是从健脾渗湿论治。参苓白术散，健脾渗湿。通过健脾，增强肺气。通过渗湿，化散痰浊。 对应患者的不同体质症状，针对进行加减调理。 注意：文中配伍虽好，但务必在辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目照搬！#非常病例# |
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