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中医 28 脉象

 昵称68974516 2022-08-08 发布于山西

脈名

浮脈 浮者,脈在肉上行也。輕取即 表證。有力為表實,無力為表虛。浮而有 得,按之稍減而不空,舉之汎 力有神,為陽有餘,屬熱證。浮而無力

而 汎而流利,像捻蔥葉。 空滑,為陰不足,屬寒證。 沉脈 輕取不應,重按始得。沉脈舉 裏證。有力為裏實,無力為裏虛。寒:身 之不足,重按有餘。沉脈深沉 體痛、手足寒、骨節腰背痛、水氣、留 在裏,必按至中部始應指,重 飲、浮腫、臂不能舉、下重、帶下、瘀 按乃有力。 血、蓄血、癥瘕、泄瀉、精遺。 遲脈 遲脈呼吸三至,去來極遲。二 寒證(虛寒或積冷)。遲寒屬臟,陰冷相 至一至,又遲也。二呼二吸一 干,有力寒痛,無力寒虛。例外:熱證脈 至,遲之極矣。 遲,多與神昏譫語、悶亂煩躁等腦病並 發,需細診。 數脈 一息脈來超過五次。診象樞要 熱證。有力為實,無力為虛。陽盛、外邪 曰:一息六至,過平脈二至 寒熱、煩躁、煩渴、痰熱、便血、癰瘍。 也。 數為陽盛,邪熱鼓動,脈行加速,故令脈 數,必數而有力,陰虛久病,陽偏盛的脈 也數,但必數而無力。虛陽外浮而見數 脈,必按之豁然而空。 虛脈 三部脈舉皆無力,按之空虛。 虛證。氣血俱虛、肺痿、傷暑、多汗、腳 張景岳曰:凡洪大無神者,陰 弱、食不化。虛與實是相對待的,有因於 虛也;細小無神者,陽虛也。 生理者;有因於時令者,夏季多虛,冬季 多實;有因疾患而異者,邪甚多實,正衰 多虛。 實脈 三部脈舉按皆有力。實脈大而 實證。氣塞、瘀積、肺癰、食滯、熱盛、 長,微強按之隱指愊愊然。 便難。邪氣與正氣相搏,故脈道堅滿,應 指有力,浮中沉三候俱有。有胃有神,為 元氣充實之象;無力無神,為邪氣壅滯之 象。若發汗後、泄瀉後、失血後、新產後 及一切虛弱證,倘見實脈,為血管變硬, 多屬難治。 滑脈 往來流利,如珠走盤,應指圓 痰、食、寒熱、嘔逆、咳嗽、伏痰、水 滑,與數相似。 飲、畜血、中滿、宿食、泄痢。滑為陽 脈,氣實血湧,往來流利,故脈來應指圓 滑。痰食內滯,邪氣盛實,多見滑脈。平 人脈滑而沖和,是營衛充實之象,婦人無 病而見滑脈,應考慮是否有孕。 澀脈 往來艱澀,如輕刀刮竹,與滑 津液虧少、少氣、痺疼、寒溼、下痢、拘 脈相反。 攣、疝瘕、痰食膠固、男子傷精,女子失

中医 28 脉象

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