|
石膏 本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏， 主含水硫酸钙(CaSO 4·2H2O) 。主产于湖北、安徽、山东，以湖北应城产者最佳。全年可采，采挖后，除去泥沙及杂石。打碎生用或缎用。 【处方用名】石膏、生石膏、煅石膏、熟石膏。 【炮制加工】(1)生石膏：净制(洗净，干燥，打碎，除去杂石)；切制(粉碎成粗粉)。(2)煅石膏：取净石膏，砸成小块，置无烟的炉火上或置适宜的容器内，煅至酥松时取出，放凉，碾碎。(3)蜜制石膏：取净石膏小块，用炼蜜12%拌炒，炒至蜜汁分布均匀。 【功效及用法用量】甘、辛，大寒。归肺、胃经。属清热药。生用具有解肌泻火，除烦止渴的功效；煅用具有收湿，生肌，敛疮，止血的功效。主治热病壮热不退，心烦神昏，谵语发狂，口渴咽干，肺热喘急，中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮。外治痈疽疮疡，溃不收口，汤火烫伤。 常用剂量：15~60g。内服：煎汤；或入丸、散。外用：煅研撒或调敷。入汤剂宜打碎先煎。 【大剂量单药应用经验】  1.李士材经验：治鲁藩阳极似阴证，时方盛暑，寝门重闭，密设毡帷，身复貂被，而犹呼冷。士材往视之曰：此热症也。古有冷水灌顶法，今姑通便用之。乃以生石膏三斤(1800克)煎汤三碗，作三次服。一服去貂被，再服去毡帷，服至三次，体蒸流汗，遂呼进粥。病若失矣。(《医学衷中参西录》)2.王崇国、王中和经验：治扭挫伤，生石膏粉150g，新鲜白萝卜50g，共捣糊外敷患处12~24h，必要时反复给药。(《福建中医药》，1981年第4期)3.贾公孚经验：治流行性感冒，生石膏100~200g，水煎4次，每次不少于1h，加糖服用，每日1剂。(《临床药物新用联用大全》)。 【大剂量配伍及名方应用经验】 1.张宝宪经验：治疗鼻窦炎，川芎10g，白芷12g，生石膏30~60g，苍耳子15~30g，辛夷6g，鱼腥草15~30g，桔梗10g，黄芩12~30g，赤芍15g，金银花15g，连翘12g，甘草6g。水煎服，每日一剂，分2~3次服用，7d为一个疗程。(《亚太传统医药》，2006年第8卷)2.李成年经验：治疗小儿大叶性肺炎，使用麻杏石甘汤给予治疗时，麻黄的剂量30g，而石膏的用量用到了120g。用石膏凉性有效地牵制了麻黄的温热之性，充分发挥了麻黄宣肺平喘之功效，对小儿大叶性肺炎中的喘息症状的控制效果十分显著。(《湖北中医学院学报》，2002年第3期)3.张琪经验：治疗暑热伤气，热炽津伤，宜清热益气生津。生石膏200g，党参25g，知母20g，甘草10g。石膏疏风清热以疗热痹。(《张琪国医大师》)4.张仲景经验：治疗三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遣尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足默冷，若自汗出者。知母六两(90g)，石膏一斤(碎)(248g)，甘草(炙)二两(30g)，粳米六合(120g)。上四味，以水一斗(2000mL)，煮米热，汤成去滓，温服一升(200mL)，日三服。(《伤寒论》白虎汤)5.王焘经验：治疗骨蒸唇干口燥，欲得饮水止渴。石膏六两(碎，绵裹)(240g)，大乌梅二十枚。上二味，以水七升(1400mL)，煮取四升(800mL)，去滓，以蜜三合(60mL)，稍稍饮之。(《外台秘要》)6.王怀隐、陈昭遇经验：治疗风邪癫痫，口干舌焦，心烦头痛，暴闷热乱。石膏半斤(315g)，粳米一合(200g)。上以水五大盏(5000mL)，煮石膏，取二大盏(2000mL)，去石膏，用米煮粥，人葱白二茎，豉汁二合(150g)，更同煮，侯热，空心食之。石膏可三度用之。(《太平圣惠方》石膏粥)7.治痔漏：煅石膏500g，冰片5g，共为细末，外敷患处。(《中草药新医疗法资料选编》)8.张仲景经验：治疗伤寒、温病、暑病之后，余热未清，气精两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉细数。竹叶6g，石膏50g，半夏9g，麦门冬20g，人参6g，甘草(炙)6g，粳米10g。上七味，以水一斗(2000mL)，煮去六升(1200mL)，去渣，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升(200mL)，日三服。方中竹叶清热除烦，兼以生津，为君药。(《伤寒论》竹叶石膏汤)。 【注意事项】 1.不适宜使用石膏的人群：(1)产妇，体质弱的人慎用；(2)脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。 2.石膏用量过大，服后会出现疲倦乏力、精神不振、胃口欠佳等情况。 3.石膏不宜与下列西药同时运用：(1)四环素族抗生素，石膏会使该族抗生素溶解度降低而吸收率减少；(2)不宜与异烟肼同服，会使其疗效降低；(3)不宜与强的松同服，能降低其生物利用度。 |
|
|
