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出院时，大多数患者都迫不及待地想要回家，但其实，出院不代表治疗的结束，患者出院前了解清楚诊治信息，有助于未来得到更好的照护和康复。建议出院时该问的问题一定要问清楚，不要怕麻烦。（重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科副主任袁方、清华大学第一附属医院血管外科副主任唐锋） 第一类 对病情“刨根问底” 患者有必要问清自己的病情，包括：导致患病住院的原因是什么？病情发展到什么程度？是否可能痊愈，复发的可能性有多大？出院诊断和入院诊断是否一致，有无查出其他病？ 其中，绝大多数患者最好奇或最常问的要数“究竟为什么会生病”。包括肿瘤在内的很多疾病，往往是多种因素共同作用的结果。因此，面对这类问题，一些医生可能会有些不耐烦，觉得回答这些问题意义不大。但认真负责的医生在充分了解患者的生活习惯、疾病史等信息后，可以分析或推测出可能存在的致病因素，比如有些肺癌患者有吸烟习惯，有些肠癌患者喜欢吃腌制食物。若医患双方能充分沟通，可帮助患者规避风险，防止疾病复发或加重。 第二类 治疗康复注意啥 后续的治疗与康复，是患者需关注的重点，了解得越细致越好。尤其是出院后的用药问题，具体包括：出院后需服哪些药？要服用多久？药量及用药频率？用药期间有无忌口？ 药物的药量和频次都应严格按要求服用。有些患者一开始做得很好，时间长了就容易松懈，或是忘了用药，或是记不清用药次数。如果吃药过量，可能出现严重的不良反应；若漏服，会影响药物的治疗效果。 此外，住院动手术的患者，出院前要问清术后注意事项：伤口护理注意什么？伤口出现哪些情况需及时回医院处理？若体内置留输尿管等，多久后取出？置留期间要注意什么？术后的饮食、运动等要注意什么？ 第三类 何时复查防复发 出院前，患者需问清后期复查问题，包括：多长时间回医院复查一次？重点复查哪些项目？要想保持定期复查，应如何与医生建立联系？如果有并发症（比如血管疾病患者可能会合并冠心病或糖尿病等），是否需要去其他专科治疗？ 以心血管类疾病为例，术后复查通常分为短期（术后一个月）、中期（术后3—6个月）、长期（一年后）三个阶段。前期的复查，很多患者都知道，也能做到。但随着时间推移，有些患者就放松警惕、疏于管理，导致病情加重，不得不再次入院。 就肿瘤患者而言，多久复查一次都有较严格规范的要求，复发率较高的癌种尤需注意。比如，膀胱癌患者手术后，每3个月就要做一次膀胱镜，且要坚持一两年。很多患者在这种定期复查中都明显获益。 患者需要了解，出院后在什么情况下要尽快到医院检查。比如，泌尿肿瘤患者如果术后再次出现急性腰腹痛或尿血等症状，可能暗示病情变化，应尽快到医院就诊。 出院前，患者或家属可以询问医生，是否有患者的微信群、医生的微信公众号、公众平台等联系方式，便于日后复查。虽然出院时大多数患者都迫不及待地想要回家，但该问的问题一定要问清楚，不要怕麻烦。如果医生当下比较忙，可以等一等，或留下联系方式事后再询问，切不可不了了之。 |
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