女性尿路感染更频发？中医带你摆脱难言之隐

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日常生活中，很多人由于饮食、情绪或者个人卫生注意不当，常常会觉得尿频、尿急、尿不尽或小便涩痛。在大部分人看来，这种问题只会发生在男性身上，但由于女性尿道的特殊生理结构，女性更容易受到尿路感染的困扰。

在中医学中，尿路感染也被称为淋证，那么我们就一起来看看中医如何辨证治疗尿路感染的。

淋证的发生

淋证产生的原因有多种，基本病理变化多为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

外感湿热

多因为不注意私处卫生，秽浊之邪从下体侵入人体，上犯膀胱；另一个就是心经火热下移或小肠湿热等其他脏腑热邪传入膀胱，发为淋证。

饮食不节

平时过食辛热食物，恣食肥甘厚味，或是嗜酒太过，导致脾胃运化失常，酿湿生痰化热，下注膀胱。

情志失调

《医宗必读》言：“妇女多郁，常可发为气淋和石淋。”肝主疏泄，经常性情志不遂就会导致肝气郁结，三焦运化失常，或是气郁化火，气火郁于膀胱，从而导致淋证发生。

禀赋不足或劳病久伤

一方面是先天性的肾与膀胱不足，或是久病缠身、房事不节等导致肾脏虚损；另一方面妊娠产后脾肾气虚，膀胱易感受外邪而导致本病。

总的来说，这些原因最终都指向了湿热蕴结膀胱这一总病机，《诸病源候论》中提到：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”。《证治准绳》也指出：“淋病必由热甚生湿，湿生则水液浑浊结而为淋”。当湿热毒邪蕴结于膀胱尿道的时候，排尿时就会有刺痛感，这也是淋证的主要表现。

淋证辨证论治

1

热淋

【主要表现】小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，寒热起伏，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，大便秘结，苔黄腻，脉滑数。多因湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致。

【治法】清热利湿通淋。

【代表方】八正散加减。

八正散成分-大黄

2

石淋

【主要表现】排尿涩痛，尿中夹砂石，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。主要由湿热久蕴，熬尿成石，膀胱气化失司所致。

【治法】清热利湿，排石通淋。

【代表方】石韦散加减。

3

血淋

【主要表现】小便频急，热涩刺痛，尿色紫红，或夹有血块，小腹胀满疼痛，舌尖红，苔黄，脉滑数。多因热灼络脉，迫血妄行，血随尿出所致。

【治法】 清热通淋，凉血止血。

【代表方】 小蓟饮子加减。

小蓟饮子成分-当归

4

气淋

【主要表现】 郁怒之后，小便涩滞，淋沥不畅，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。多因肝气失于疏泄，气火郁于膀胱，气化不利所致。

【治法】 理气疏导，通淋利尿。

【代表方】 沉香散加减。

5

膏淋

【主要表现】 小便混浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。主要由湿热蕴久，阻滞脉络，脂液不循常道所致。

【治法】 清热利湿，分清泄浊。

【代表方】 程氏萆薢分清饮加减。

6

劳淋

【主要表现】 小便涩痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。主要由湿热留恋，脾肾亏虚，气化无权所致。

【治法】补脾益肾。

【代表方】 无比山药丸加减。

淋证虽有六淋之分，但各种淋证之间存在着一定的关系，既可以相互转化，也可以同时存在，这在治疗时就有一个标本缓急的问题。

如属于实证的热淋、血淋、气淋、石淋等可以转化为虚证的劳淋，虚证的劳淋也可能兼夹实证表现。治疗上急则治其标，缓则治其本，例如劳淋复感外邪，发作时主要以祛邪为主，缓解时以固本为主。

预防调护

1

注意私处清洁，养成多饮水，不憋尿的习惯，保证2～3小时排尿一次。

2

房事之后及时排尿，防止细菌滋生，外邪上犯膀胱。

3

女性在月经期、产后更应注意外阴卫生，以免体虚受邪。

4

发病后应注意休息，禁房事，清淡饮食，忌食辛辣油腻之品，石淋患者当砂石过大无法自主排出时，应及时就医，手术治疗。

生病就是身体给你发出的信号，告诉你应该改变现在的生活方式了，只有认真倾听身体给出的指引，我们才能和身体和谐相处，享受健康生活。

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