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肾气虚证，又称为肾气不足证，多由于劳倦内伤、年高体弱、禀赋不足，或久病伤肾、房劳过度，肾气不充而致肾中元气虚衰，出现以腰膝疲软、阳痿早泄等为主要表现的证候。 1、肾气虚证与肾阳虚证： 二者皆属于肾虚，都是由于先天禀赋不足、年高肾气渐衰、久病缠绵伤肾或劳伤过度，导致肾元亏耗，都具有腰膝疲软、夜间多尿、耳鸣失聪等证候。肾气虚证虽然属于肾阳虚证，但没有达到伤阳的程度，所以没有阳虚的表现。肾阳虚是肾气虚的进一步发展，具有畏寒肢凉、面色晄白、脉迟等虚寒症状。 2、肾气虚证与肾气不固证： 二者均有肾气虚的病机，且都是由于内伤或久病等因素导致肾气亏虚，肾失气化、封藏而出现肾气不固的表现。但是肾气不固证较少出现眩晕、耳鸣等症状，以下焦症状较为多交，比如尿频数、遗尿、滑精早泄、带下清稀等症状，由于肾气不充还会出现舌质淡、脉沉细，其中尺脉弱更为明显。而肾气虚证除有肾气不固的夜尿多、滑精早泄等症状，还具有眩晕耳鸣等肾气不能温养脑髓的表现。 3、肾气虚证与肾不纳气证： 二者皆为肾虚。肾不纳气证多由于劳欲伤肾或大病之后，肾气溃散或咳喘日久，肺损及肾。肾之元气受损，肾失摄纳，出现以逆气上奔为特点的临床症状，比如喘息气短、呼多吸少、动则喘甚、肢冷、面青、唇紫等症状。而肾气虚证局限于本脏的元气虚弱而产生的各种表现，不具有元气失纳、上迫于肺的咳喘症状。 典型症状 倦怠无力、滑精早泄、气短自汗、腰膝疲软、小便频数清长、阳痿早泄、胎动不安、面色淡白、舌淡苔白、脉细弱。 其他症状 1、脑力方面：注意力不集中，记忆力下降、减退。 2、情志方面：情绪常常难以自控，头晕、烦躁、易怒、焦虑等。 3、意志方面：信心不足，无工作热情，生活无激情，没有目标与方向。 4、性功能方面：性功能降低，性欲降低，男子阳痿或阳物举而不坚，滑精、早泄，检查发现精子减少或精子活动力降低，不育。女子子宫发育不良、卵巢早衰、闭经、月经不调、性欲低下、不孕等。 5、早衰、失眠、健忘，食欲不振，腰膝酸软，骨骼与关节疼痛，乏力，听力衰减，视力减退。脱发白发、牙齿松动易落。容颜早衰、眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性；嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积。 病因 1、久病伤肾。 2、先天禀赋薄弱。 3、房事不节或烦劳过度。 4、年高肾气亏虚。 肾虚常用中药有六味地黄丸，肾气丸，左归丸，右归丸，龟鹿二仙膏等等 肾虚主要分为肾阳虚和肾阴虚两类，二者都会出现头晕，耳鸣，腰膝酸软无力，水肿，小便频次失常的症状。先分清肾虚类型，才能有效用药。 肾阳虚特有症状：四肢发冷、畏寒，男性阳痿，女性宫寒不孕，小便清长，夜间尤甚，中药常用肾气丸，右归丸温肾壮阳。肾气丸：熟地黄，枣皮，山药，泽泻，茯苓，牡丹皮，桂枝，附子。右归丸：熟地黄，山药，山茱萸，枸杞子，菟丝子，鹿角胶，杜仲，肉桂，当归，制附片，也可加入其它补阳中药增强效果，如淫羊藿，续断等。 肾阴虚特有症状：出汗、五心烦热，失眠不安，舌红苔少。常用六味地黄丸，左归丸等方剂治疗。六味地黄丸组成即肾气丸方去掉桂枝，附子。左归丸：熟地，山药，枸杞，枣肉，川牛膝，鹿角胶，龟板，菟丝子。二方都能滋阴补肾，也可加以其它滋阴中药：沙参，天花，麦冬，天冬，石斛，玉竹，黄精。 偶见病程久长，肾虚严重，发展至阴阳两虚患者，证见：全身消瘦，两目昏花，腰膝酸软，男性阳痿遗精，女性不孕不育。可服龟鹿二仙膏：养殖鹿角，龟板，人参，枸杞子滋阴填精，益气壮阳。 以上方药不可自行使用，请至正规中医院或诊所就诊。 |
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