《三才封髓丹治疗耳鸣案》 引火下行为我用,上热下寒最适宜。 一个月前,患者S某,男性,年近而立,幼患耳疾,听力减退。近期突发耳鸣,昼夜不停,颇为之苦,多方求治于各大医院耳鼻喉科,西医西药未能获效。遂来中医科一试。 刻诊:耳鸣,声如蝉鸣,嗡嗡之声,不绝于耳,智齿发作,牙龈肿痛,大便稀溏,手足汗出。舌尖红,苔薄白,脉沉缓。 此热扰于上,故见耳鸣,口苦,牙龈肿痛,寒虚于下,故见大便稀溏,舌脉俱为佐证。论其治法,若依常规,予一派苦寒之药清其上热,或能一时取效,但一则,寒凉之药可能会更伤下焦阳气,导致下寒更甚,二者,若用引火下行之法,引上焦火热下行,以温暖下焦,如此既可去上焦邪热,又可将其导入正途,为我所用,一举两得。故予引火下行,三才封髓丹加减如下: 天门冬,生地黄,生晒参,炒黄柏 阳春砂,北柴胡,生黄芩,甘草梢 蝉蜕,熟地黄。 七剂,水煎服。 七天后复诊,耳鸣十去其八,听力改善,患者很是兴奋,信心大增,守前方以治。 思考:世人皆知,肾开窍于耳,一见耳疾,动辄补肾,陷于俗套,固难凑效。本患者一派上热之像,若施姜桂附大补肾阳,则火上浇油,祸不旋踵;若施二至丸滋补肾阴,恐伤肾阳更甚。需知耳固为肾之窍,然亦为肝经之所过,是以引火下行之外,再从少阳论治,兼顾疏泄肝胆之热,方为锦上添花,可使耳鸣速愈! |
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