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[处方名称]施氏肠痈方 [功能主治]功能通下，理气。主治重型急性阑尾炎(化脓性、坏疽性阑尾炎，阑尾周围脓肿，急性阑尾炎并发腹膜炎)与复杂型阑尾炎(年老体弱或合并其它夹杂症的阑尾炎、复发性阑尾炎)。 [处方组成](1)巴豆、生大黄，共研细末，装入肠溶胶囊，每颗含巴豆霜0.08克、生大黄粉0.25克，顿服1-2颗，温开水吞服。(2)乳香90克、没药90克、木香120克、川朴180克、生大黄180克，蜜泛为丸，如梧桐子大。每日3-4次，每次3克，首剂可与(1)方同时口服，也可略迟30分钟后服。 [辨证加减]阑尾周围脓肿除同样口服上述丸剂外，每日加皮硝60克，外敷肿块处。患者症情稳定后再服用肠痈汤：赤芍15克、桃仁15克、蛇舌草30克．枳实15克、生大黄粉3-9克(冲)、制半夏9克，5-7剂，水煎服，以资巩固。 [疗程疗效]治疗218例，166例治愈，占76.15%；无效52例，占23.85％。本法治疗近期出现并发症者ll例，占5.05％。 [处方来源]上海第二医科大学仁济医院施维锦。 [处方备注](1)方为峻下剂，一般药后3小时左右开始连续腹泻，该组有5例泻下次数过多甚至引起虚脱。所以，对年老体弱患者，尤其在夏令季节要慎防脱水，药量要适当控制。少数患者用药后3-4小时仍不排便，为保证泻下、荡涤肠道瘀积，可重复1剂。巴豆霜对胃粘膜有刺激，可引起恶心、呕吐，故须装入肠溶胶囊以防止消化道副反应发生。(朱培庭) |
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