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和中利胆汤治疗慢性胆囊炎 陈敬先，主治医师，院长（湖南省益阳县兰溪区医院 邮编413045）。 主治 慢性胆囊炎。 处方 柴胡、苍术、枳实、甘草各9克，白芍、厚朴各12克，白蔻仁、郁金、猪胆汁（冲）各6克。 用法 水煎服，每日1剂，日服2次。痛剧者加玄胡索、金铃子；伴胆石者加金钱草、虎杖；伴黄疸者加菌陈；呕吐甚者加法夏；便秘加大黄；发热者加青蒿、白薇。 疗效 治疗62例，显效（症状、体征消失，B超、胆囊造影恢复正常，1年内未复发者）46例；好转（症状、体征缓解，B超、胆囊造影改善，1年内未复发者）14例；无效（症状、体征无改变或好转后1年内有复发者）2例。总有效率为96.8％。有效病例服药最少者6剂，最多者32剂。 按语 脾为湿土，灌溉四傍，脾升胃降，为一身气机升降之枢纽。土气冲和，则肝随脾升，胆随胃降。若饮食失宜，情志不畅，皆可影响脾胃升降，导致肝气郁结，胆失通降，疏泄无权，变生胆汁淤滞，湿热内蕴胆腑之患。故治胆应着重调理脾胃升降。方中柴胡、郁金疏肝解郁；白芍、甘草缓急止痛，且能制约其它药物之升散辛燥太过；苍术、厚朴、枳实、白蔻仁化湿运脾，和胃导滞；猪胆汁清热益阴，刺激胆囊收缩，促进胆汁排泄。诸药合用，升降相因，刚柔相济，共奏和中利胆之功。服药期间忌食油腻物。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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