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【可怕】癌痛难以忍受时,如何才能有效减轻痛苦?

 印塔健康 2022-08-12 发布于上海

很多人问:“癌症会造成疼痛吗?”答案并不简单。癌症疼痛有很多不同的类型,一些癌症患者会感到非常疼痛,而另一些人则会感到非常轻微的疼痛。癌症会以不同的方式引起疼痛,有几个因素会影响疼痛的程度。

话题推荐:



什么决定了癌症的疼痛程度?


当癌症处于早期阶段,尤其是那些通过筛查检测出的癌症,疼痛是非常罕见的。然而,大多数癌症晚期患者在某个时刻都会经历中度到重度的疼痛。

许多变量会影响癌症或癌症治疗是否会引起疼痛,以及疼痛的严重程度。
1

癌症的阶段



当癌症处于早期阶段时,许多人不会感到疼痛。事实上,这也是某些类型的癌症,如胰腺癌,在很晚的时候才被诊断出来的原因之一。

这也是为什么监测对某些类型的癌症如此重要。例如,在乳房X光检查中检测到的乳腺癌本身可能不会引起任何不适,而IV期乳腺癌可能会因为骨转移等问题引起很多疼痛
2

癌症的类型



有些癌症比其他癌症更容易引起疼痛,尽管大多数癌症都可能出现疼痛。此外,两个癌症类型和阶段相同的人可能会有完全不同的疼痛体验

这并不意味着一个人对疼痛的忍耐度高,而另一个人的忍耐度低。之所以会出现这种差异,是因为即使是在相似的癌症中,癌症的影响也可能存在显著差异
3

疼痛阈值和耐受性


痛阈被定义为一种感觉变得疼痛的点。疼痛耐受性被定义为困扰你所需要的疼痛量。疼痛的阈值和忍耐力因人而异,你的个人水平也会波动

感觉是否被解释为疼痛取决于基因构成、疼痛史、医疗条件和其他因素。经历痛苦没有对错之分。

即便如此,人们在癌症治疗期间放弃可以改善生活质量的止痛药的原因之一,是希望“成为一个好病人”和显得“坚强”。

4

癌症以外的疾病


癌症患者经历的疼痛并不都是由于癌症或癌症治疗。在临床上,使用“共病”一词来描述存在一种以上的医疗状况。

与癌症并存的疾病可能是疼痛的主要原因。例如,患有肺癌的人也可能会因为关节炎或退行性椎间盘疾病而感到疼痛
5

癌症治疗


许多癌症治疗都会引起疼痛,包括:手术、化疗和放射治疗等。在癌症的早期阶段,治疗带来的疼痛可能比癌症本身带来的疼痛更严重。



癌症如何导致疼痛?


癌症及其治疗方法会以多种方式引起疼痛。在癌症治疗期间,你可能会因为这些原因中的一种或多种而感到疼痛。

癌症疼痛的一些原因包括:

肿瘤生长:癌症可通过压迫肿瘤附近的器官和神经而引起疼痛;
转移:癌症转移(扩散)到身体其他部位会引起疼痛;
骨转移:癌症扩散到骨骼会非常痛苦,骨转移引起的疼痛通常用放疗或骨修复药物治疗;
肿瘤分泌的物质:有些癌症会分泌导致疼痛的蛋白质,这包括一些由某些类型的肺癌引起的副肿瘤综合征;
神经性疼痛:神经性疼痛通常是严重的,可能来自化疗或肿瘤对神经的压迫造成的神经损伤。

用于控制疼痛的干预措施可以根据疼痛的类型而有所不同。例如,用于治疗肿瘤生长引起的疼痛的药物可能无法改善神经性疼痛。骨痛是用特定的药物治疗的,这不会减少其他原因引起的疼痛。



如何管理癌症疼痛?

尽管许多癌症患者对疼痛感到恐惧,但大多数癌症患者在治疗过程中都能体验到适当的疼痛管理。

根据疼痛的严重程度,可以根据以下措施进行缓解:
非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬;
阿片类止痛药,如氢可酮-对乙酰氨基酚或奥施康定(羟可酮);
强效速效止痛药来缓解剧烈疼痛,比如吗啡。

其他止痛方法包括:
抗抑郁药、抗癫痫药和皮质类固醇;
神经阻滞;
硬膜外植入性输注系统植入术治疗晚期癌性疼痛。

心理疗法:通过缓解病人的情绪来缓解病人的疼痛,要尽量在交流中用让患者发泄负面情绪,并做好家属的工作,让癌症病人感到社会和家人的积极情绪,使患者心情好起来。这对于缓解癌症疼痛是有效果的。


CBD油可以缓解癌痛吗?

CBD油是一种有效的镇痛剂。研究发现,它们能提高癌症小鼠模型的疼痛阈值。CB2 受体参与改变疼痛及其感知,因此CBD与这些受体的相互作用可以帮助缓解疼痛。

CBD与阿片类药物具有融合关系,可与低剂量常规阿片类药物配合使用,缓解癌症患者的疼痛。CBD不会导致患者上瘾,因此可以安全地应用

研究表明,CBD 可用于“治疗难以治疗的疼痛”。并且还表示CBD可作为辅助治疗癌症相关疼痛而无副作用。

注意:慢性疼痛的管理对于确保癌症患者的康复和康复过程中更好的生活质量以及在疾病的最后阶段对患者进行姑息治疗非常重要。研究发现,CBD有助于减轻疼痛和提高疼痛阈值。

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End

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考,具体治疗谨遵医嘱


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