一些糖尿病患者往往只关注高血糖,忽视了低血糖的危害。 低血糖是患者在接受胰岛素等药物治疗时比较常见的并发症,它不仅会降低患者的记忆力和理解力,对患者的智力产生极大的影响,而且还会伤及心脏,患者在此期间容易患心脏病,甚至会有心肌梗死的可能性。 此外,低血糖还会破坏患者脑细胞,严重的话,生命安全还会因此受到威胁。 低血糖是最危险的糖尿病并发症 血糖值过高会加速血管动脉粥样硬化,引起心脏、肾脏、眼睛等慢性并发症,但血糖值过低也非好事,其危害不亚于糖尿病。 低血糖的主要危害 损害脑功能 脑细胞储存葡萄糖的能力十分有限,在低血糖的情况下仅能维持数分钟脑部活动对能量的需求。 因此,较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。 低血糖昏迷超过6小时可能出现永久性不可逆转的脑功能障碍。 诱发和加重心血管疾病 低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等激素增加,使心率加快、血压升高,从而 诱发心律失常、心绞痛、急性心肌梗死等。 造成血糖波动,使糖尿病难以控制 低血糖可能导致反应性高血糖,使糖尿病病情加重。 哪些症状预示发生低血糖 常见的低血糖症可表现为 出汗、虚弱、发抖、饥饿、轻微恶心、头痛、头晕、视物模糊、心跳加快、情绪不稳、焦虑等。这些症状一般在服食含糖食物后即可消失。 严重时可出现 抽搐、嗜睡、昏迷的症状,甚至危及生命。 有些行为与习惯发生异常改变,如说话不清、答非所问、不理人,平时举止端庄,忽然衣冠不整,无缘无故打架,都可能是低血糖引起的。 糖尿病患者出现低血糖的原因 1.不规律进食或进食过少 降糖药物浓度和血糖浓度不匹配时容易出现低血糖。低血糖是注射胰岛素的常见不良反应。 2.运动过量或空腹运动 运动可明显增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,使血糖降低,因此运动过度或空腹运动可能会引起低血糖。 3.肝、肾功能异常 肝功能异常时肝糖原储备不足,肾功能异常时肾脏对胰岛素的灭活及清除能力下降,均容易导致低血糖。 4.饮酒 饮酒会减少肝糖原的输出,空腹饮酒更容易引起低血糖。 5.多病共存,多重用药 药物之间的相互作用有时也会引起低血糖。 6. 注射胰岛素部位不同 有的部位胰岛素吸收后,加快了血糖下降的速度。 出现低血糖怎么办 糖尿病患者出现低血糖后要立刻采取措施: 若出现心慌、手抖、出汗、无力等症状,可 立即饮用糖水、蜂蜜、含糖饮料或进食含糖较多的饼干或点心等。 需要注意的是,服用阿卡波糖的患者如发生低血糖则需口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖治疗。 对于低血糖昏迷的患者或者低血糖症状持续不改善的患者要立即送往医院就诊,以防止严重低血糖对身体造成损害。 END 有用就扩散 参考文献 [1]张丽亚.老年糖尿病患者低血糖反应32例的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2020,(第74期). [3]钱荣立. 高度警惕老年糖尿病患者夜间无症状低血糖引发致命性心律失常的危险[J]. 中国糖尿病杂志, 2016, 24(3): 198-199. [4]潘长玉. 代谢综合征认识和防治的新进展——评《国际糖尿病联盟关于代谢综合征定义的全球共识》[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2005, 21(4): 298-300. 图:稿定素材 |
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