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钙化型腰椎间盘突出症

 脊髓压迫症 2022-08-13 发布于北京

钙化型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,从相关文献中得到,多发生于年龄较大、病史较长的患者。成年人椎间盘血供主要在其周边,随着年龄的增长,椎间盘血供逐渐减少。椎间盘突出后,其血供中断,软骨板渗透性营养来源减少,加之病程迁延、反复损伤及修复,突出椎间盘组织水分吸收硬化,钙盐沉着,逐渐形成钙化。钙化是渐进性的,加之相邻椎体间反复异常运动及研磨,可能是形成表面光滑的静脉石样钙化的主要原因。除上述原因外,由于纤维环浅层穿过终板,附着于椎体周缘骨小梁及骺环以外处,同时后纵韧带纤维交叉穿行于外层纤维环上、下两端。由于椎间盘突出多是渐进性的,当髓核突入破裂的内层纤维环后,外层纤维环将承受更大机械压力与引力,在超越其弹性应力时断裂,并由于牵引性损伤引起椎体边缘骨及骨膜下出血,形成外层纤维环钙化或骨化。由于后纵韧带与外层纤维环的连接关系亦可致相邻后纵韧带钙化,随着病程迁延、钙化累积,形成相邻椎体缘唇样隆起的“火山口”样变化或桥样钙化。

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